Хейлосхізіс (вовча паща, заяча губа): що це, причини виникнення, симптоми, фото дітей до і після операції

Заяча губа і вовча паща – це вроджені деформації, що представляють собою розщеплення верхньої губи і розколину неба. Патологія зустрічається у однієї дитини з 2500 новонароджених. Основна причина розвитку аномалії – спадковість, але не можна виключати і середовищні впливу пренатального періоду.

Багато батьків падають духом, вважаючи що це каліцтво на все життя. На щастя даний вид вроджених патологій, які так лякаюче виглядають при народженні, відновлюється за допомогою хірургічних пластичних операцій за якістю значно перевершують косметичні корекції минулого століття.

Що таке заяча губа і вовча паща?

Заяча губа, або хейлосхізіс, (що перекладається як «розщеплення») виглядає, як ущелина верхньої губи, яка іноді має великі розміри і зачіпає носову порожнину.

Вовча паща вдає із себе незарощення тверде і / або м’яке піднебіння (розщеплення неба), внаслідок чого виникає сполучення між двома порожнинами – ротової і носової.

У деяких випадках у дитини можуть бути обидва пороку розвитку. Приблизне співвідношення дітей, народжених з такою патологією, і здорових малюків – 1: 2500.

Подальше спостереження дітей

Діти, що мають патології – заяча губа і вовча паща, потребують постійного спостереження багатопрофільної команди фахівців аж до закінчення середньої школи. Оскільки протягом усього періоду росту відбуваються зміни.

Кінцеві наслідки деформації проявляються лише з закінченням зростання. На різних етапах росту дитини потрібні різні хірургічні, терапевтичні та ортодонтичні втручання.

Дуже важливо щоб фахівці, які спостерігають вашого малюка, мали відповідну кваліфікацію по роботі з пацієнтами, що мають такі деформації як заяча губа і вовча паща, оскільки вимога регулярного і частотного огляду є обов’язковим.

Причини виникнення

М’які і тверді тканини щелепно-лицевої ділянки формуються вже до кінця 8 тижня вагітності. На правильну закладку цих структур впливають як спадкові, так і зовнішні чинники.

Також, на розвиток пороку можуть вплинути «поломки» хромосом. Незалежно від типу дефекту – вовча паща або заяча губа, причини їх виникнення однакові.

На частку спадкових факторів виникнення хейлосхізіса або розщеплення неба припадає близько 25%.

Дане питання ще не до кінця вивчений. Генетики приходять до висновку, що причиною розвитку даних патологій є дія відразу декількох генів. На це вказує і те, що ризик виникнення вовчої пащі і заячої губи в наступних поколіннях становить лише 7%.

На частку аномалій хромосом припадає лише 15%. В такому випадку, новонароджений має ще й інші множинні важкі пороки розвитку, об’єднані в цілі синдроми.

Решта 40% припадають на зовнішні патогенні фактори, які вплинули на плід в перші 2 місяці вагітності. Деякі фактори виходять прямо з способу життя матері і можуть легко скоректуватися:

• куріння під час вагітності, які підвищує ризик розвитку аномалії в 2 рази;
• наркотичні речовини викликають заячу губу або вовчу пащу у дітей в 10 разів частіше;
• надмірне вживання алкоголю і його сурогатів;
• застосування деяких груп протиепілептичних засобів та антибіотиків;
• недолік вітаміну В9 (фолієвої кислоти), яку потрібно приймати кожної вагітної дівчини, починаючи з перших тижнів гестації.

Є група внутрішніх чинників ризику, на які, на жаль, вагітна не може вплинути (немодіфіціруемих)

• вік вагітної жінки понад 35-40 років;
• гіпоксія плода в ранньому терміні вагітності;
• часткова відшарування хоріона, яка викликає недостатнє харчування крихітного плоду і гальмує його розвиток.

Внутрішньоутробний розвиток особи

Це досить складний процес утворення і зрощення тканин і кісток, який починається до кінця першого місяця внутрішньоутробного розвитку.

На четвертому тижні вагітності у ембріона вже можна виділити п’ять відростків (горбів), які обмежують ротову западину: лобовий, парний верхньощелепної і парний нижньощелепний. Вони беруть участь у внутрішньоутробному формуванні особи і поступово розростаються, зростися між собою.

В утворенні верхньої щелепи і верхньої губи беруть участь носової відросток лобної бугра і відростки верхньощелепних горбів. В результаті зближення і розростання горбів між відростками формуються ущелини.

Ембріональні ущелини:

• серединна – розвивається на місці зближення нижньощелепних або верхньощелепних горбів;
• поперечна – утворюється нижньощелепними і верхньощелепними буграми;
• косі і бічні – формуються на місці зближення відростків верхньощелепних горбів і носового відростка лобного бугра.

Вже до початку восьмого тижня ембріонального розвитку завершується зрощення лицьових ущелин з утворенням основних ліній особи. Якщо з якоїсь причини повноцінного зрощення відростків ембріональних горбів не відбувається, то такі ущелини зберігаються в подальшому у вигляді вроджених аномалій. Так, наприклад, при незрощенні поперечної щілини утворюється патологічно великий рот (макростомія), а при збереженні бічної ущелини формується заяча губа.

прояви захворювання

вовча паща

заяча губа
Незважаючи на причини виникнення хвороби, зовнішні прояви досить типові. Уже при проведенні першого УЗД майбутній мамі скажуть про наявність і ступінь вираженості дефекту у малюка. Так що при народженні такої дитини команда лікарів надасть йому всю необхідну допомогу.

• Хейлосхізіс виглядає як вертикальний «пробіл» у тканини верхньої губи (див. Фото вище). Він може бути ледь помітним, а може бути протяжним до ніздрі. Поразка може локалізуватися на одній стороні або відразу на обох. Малюки можуть мати проблеми з актом смоктання, тому для годування використовуються спеціальні пляшки. Іноді лікарям доводиться вдаватися до зондовому годівлі.

У подальші перспективи діти можуть мати проблеми з зубами (неправильний прикус, відсутність деяких зубів) і промовою (гугнявість голосу і проблеми з вимовою).

• Вовча паща у дітей може бути непомітна при зовнішньому огляді новонародженого. Однак, заглянувши в ротову порожнину можна помітити вертикальний отвір в тканинах верхнього неба. Такі малюки вже з перших секунд життя відчувають проблеми з диханням і смоктанням і отримують всю необхідну допомогу.

Крім проблем, які характерні і для хейлосхізіса, у дітей з вовчою пащею можуть розвинутися інфекційні захворювання вух (отити) і лицьових пазух (синусити). Це пов’язано з занедбаністю вдихуваного повітря або рідин з носової порожнини в область середнього вуха.

Хто займається лікуванням дітей з ущелиною неба і губи?

З огляду на те, що подібна деформація зачіпає області, які перебувають у віданні різних фахівців, найчастіше для боротьби з цими дефектами доводиться залучати цілий колектив лікарів. І, як правило, подібна команда включає в себе наступних лікарів:

• Пластичний хірург. Спеціаліст, який проводить хірургічні операції на губі або небі;
• Отоларинголог. Лікар, спеціалізацією якого є боротьба із захворюваннями, що зачіпають слух, здатний підібрати найбільш ефективну методику лікування проблем подібного роду;
• Щелепно-лицьовий хірург. У ведення цього доктора входить здійснення маніпуляцій з переміщення частини верхньої щелепи, покликаних домогтися нормального функціонування, а також усунення косметичного дефекту і розщеплення ясен;
• Ортодонт. Лікар, який займається вирівнюванням і зміщенням зубів;
• Стоматолог. Доктор, який спеціалізується на догляді за зубами і порожниною рота;
• Простодонт. Лікар, який займається виготовленням штучних зубів і спеціальних стоматологічних пристосувань, що дозволяють відновити зовнішній вигляд і нормальну роботу мовного апарату. При необхідності ці пристрої сприяють полегшенню прийому їжі;
• Спеціаліст патології мови. Лікар, який займається вивченням патологій, пов’язаних з прийомом їжі і промовою;
• Логопед. Спеціаліст, який володіє методами щодо поліпшення якості мови;
• Аудіолог. У ведення цього лікаря входить вивчення розладів комунікації, пов’язаних з втратою або порушенням слуху.
• Лікуючий лікар. Спеціаліст, який зайнятий вивченням загального стану дитини;
• Соціальний працівник або психолог. Надає планову допомогу родині і дає поради щодо подолання будь-яких проблем, пов’язаних з адаптацією;
• Спеціаліст в області генетики. У радах цього лікаря зацікавлені як батьки, так і дорослі пацієнти, з яких вони можуть дізнатися, наскільки висока ймовірність народження дітей з подібними дефектами.

Лікування дитини передбачає складання спеціальної програми, яка передбачає спільну участь кожного фахівця і облік індивідуальних потреб пацієнта. Найчастіше вже в дитинстві фахівцями призначаються і проводяться перші заходи щодо позбавлення від виявлених деформацій. Однак цей процес досить тривалий і найчастіше закінчується в той момент, коли пацієнт досягає раннього дорослого віку.

типи дефектів

Дві великі групи анатомічних дефектів класифікуються, виходячи з різних ознак.

Класифікація хейлосхізіса:

• За локалізацією: Дефект верхньої губи;
• Дефект нижньої губи (зустрічається вкрай рідко);
• Дефект верхньої і нижньої губи.

 

• За стороні поразки Одностороннє розщеплення (найчастіше зліва);
• Двостороння розщеплення, симетричне і несиметричне.
• За ступенем вираженості Повний незрощення, яке тягнеться до ніздрі;
• Часткове незрощення, в тому числі і мікрофільми заячої губи, які можуть бути ледь помітні і не заважають нормальному харчуванню та диханню малюка.
• За ступенем тяжкості Легка ступінь тяжкості (ізольований дефект м’яких тканин губи);
• Середня і важка ступеня (поєднання з дефектами верхньощелепної кістки різного ступеня вираженості).

 

Класифікація розщеплення неба (вовчої пащі)

Принципи класифікації серединного розщеплення верхнього неба трохи інші.

• За зовнішніми ознаками: Явна ущелина (діагностика не викликає труднощів);
• Схована ущелина, при якій є лише глибинний м’язовий дефект, а слизова оболонка залишається цілою. При огляді такого новонародженого ротова порожнина виглядає нормальною.

 

• За ступенем вираженості: Неповна (розщеплення лише м’якого піднебіння);
• Повна (ущелина м’якого і твердого неба);
• Наскрізна (дефект вражає не тільки небо, але і кісткову структуру верхньої щелепи – альвеолярний відросток).
• Наскрізні дефекти діляться на: односторонні;
• Двосторонні.

 

Як проходить лікування ущелини піднебіння або губи?

Щоб повністю прибрати деформацію, фахівцям доводиться проводити одну або дві хірургічні операції. Кінцеве рішення приймається після вивчення стану дефекту. У перший раз хірургічне втручання виконується в той момент, коли дитина досягає тримісячного віку.

Лікування вовчої пащі відрізняється своєю складністю, оскільки
для усунення подібного дефекту доводиться проводити велику кількість операцій і тому найчастіше тільки після досягнення 18 років можна повернути пацієнтові нормальний вигляд. У перший раз втручання, спрямоване на коригування неба, проводиться в момент, коли пацієнтові виповнюється 6 місяців або 1 рік.
Після проведення першої операції відзначається не тільки поліпшення роботи неба, але і зменшується ризик того, що рідина буде надходити в середнє вухо. З інших позитивних ефектів слід виділити створення умов для правильного формування зубів і кісток обличчя.

діагностика

Адекватна діагностика розщеплення неба або губи не становить великих труднощів. Як уже зазначалося, діагноз «вовча паща» і «заяча губа» стають очевидними на УЗД в 1 – 2 триместрах вагітності.

Зовнішній огляд новонародженого дозволяє поставити точний діагноз. Однак, для більш повного обстеження іноді потрібно вдатися до певних методів дослідження:

• рентгенографія щелепно-лицевої ділянки для оцінки кісткових дефектів;
• аудіометрія або дослідження слуху. Оцінюється або за допомогою спеціальної апаратури, або ретельним наглядом за малюком (його реакцією на слухові подразники). Необхідно при великих ущелинах з високим ризиком зниження слуху аж до глухоти;
• дослідження нюху (оцінюється міміка і поведінкова реакція дитини на деякі категорії різких запахів);
• загальний аналіз крові є обов’язковим для всіх новонароджених немовлят, однак, у малюків з дефектом слід звернути на це особливу увагу. Підвищення рівня білих кров’яних клітин – лейкоцитів, специфічних білків запалення (С-реактивний білок, церулоплазмін) і прискорення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) свідчать про приєднання інфекції, яка в ослаблених малюків може пройти досить важко.

На якому терміні можна визначити

В даний час діагноз заяча губа і вовча паща встановлюється ще в утробі матері, за результатами ультразвукового дослідження. Формування щелеп і органів особи відбувається в перші 8 тижнів вагітності. Якраз в цей час закладаються ознаки заячої губи і вовчої пащі.

Вже на 14-16 тижні можна виявити патологію, але повністю форму і обсяг ураження лікар оцінить тільки після народження дитини. Важливо знати, що плід рухливий, він може прикрити обличчя руками або відвернутися до датчика спиною, тому узіст може не помітити патологічний процес.

Заяча губа на УЗД фото

Вовча паща на УЗД в 20 тижнів фото

Часто батьки дізнаються про аномалії щелепно-лицевої ділянки на пізніх термінах вагітності або після народження. Якщо на УЗД сказали, що у дитини ущелина губи і неба, батькам рекомендується звернутися за консультацією до щелепно-лицьовому хірургу.

Так можна підготуватися до пологів і отримати відповіді на більшість хвилюючих питань. Всі необхідні фахівці будуть на місці, так як при пологах може бути аспірація навколоплідними водами у новонародженого. Хірург повинен оглянути малюка перед випискою з пологового будинку для виявлення побічних проблем.

1. Заяча губа до і після

2. Заяча губа до і після

Вовча паща до і після

лікування патології

Основним методом лікування даних патологій є хірургічний.

Операція при заячою губі називається хейлопластика. Найчастіше вона виконується ближче до 6-місячного віку, однак, в деяких випадках малюкові може знадобитися термінова операція (протягом першого місяця життя).

Зазвичай це пов’язано з великими дефектами.

Залежно від уражених тканин виконують:

• Ізольовану хейлопластика – зшивання шкіри, підшкірної клітковини, м’язового шару і слизової оболонки губ;
• Рінохейлопластіку (лат. «Рино» – ніс) – додаткова корекція хрящів носа;
• Ріногнатохейлопластіку – формування м’язового каркаса області рота.

На жаль, одним оперативним втручанням не вдається обійтися. У перші 3 роки життя малюкові доведеться 3-4 рази лягти на операційний стіл.

Успіхи лікування хейлосхізіса колосальні. У більшості випадків у дитини залишається лише невелика асиметрія губ і ледь помітний шрам. А вже в дорослому віці людина зможе звернутися до косметолога, який допоможе усунути невеликі дефекти.

Звернення до логопеда і отоларинголога

Логопед допомагає дитині з таким діагнозом, як вовча паща, поставити правильну і нормальну мову. Цей фахівець зазвичай проводить терапевтичні консультації з дітьми, вже досягли дворічного віку. Він регулює різними методиками зовнішнє дихання. Проводити систематичний нагляд за пацієнтами, які мають розколину неба, зобов’язаний отоларинголог.

При наявності цієї патології можливий розвиток хронічних захворювань отоларінгологічних органів. Такі при наявності даного дефекту виникають в десять разів частіше в порівнянні зі здоровими дітьми. Відбувається це через повідомлення порожнини рота з носовою районом і через порушення в будові глотки і неба. Щоб запобігти розвитку ускладнень, потрібно своєчасно здійснювати лікування поряд з профілактикою тонзиліту, фарингіту, риніту, отиту тощо.

прогноз

Прогноз дуже сприятливий. Завдяки сучасним методикам хірургічних пластичних операцій, ортопедії та логопедії, діти з подібним діагнозом майже нічим не відрізняються від тих, що оточують і ведуть абсолютно повноцінне життя. Важливо з усією серйозністю підійти до багаторічного лікування і реабілітації дитини.

У ранньому віці малюки можу мати проблеми з годуванням і набором ваги, а, відповідно і з нервово-психічним розвитком. Тому слід освоїти спеціалізовані методики годування і використовувати додаткові джерела корисних речовин (енергетичні комплекси, вітаміни).

Навіть при успішної корекції дефекту дитині показано регулярне спостереження фахівців – щелепно-лицьового хірурга, невролога, оториноларинголога і стоматолога-ортодонта. Відвідувати цих лікарів хоча б раз на рік дитина буде до 17-19 років, поки всі тканини щелепно-лицевої області не будуть повністю сформовані.

Період після проведення хірургічної операції

В післяопераційному періоді, після того як вовчу пащу виправлять, пацієнту необхідний постільний режим протягом трьох діб поряд з вживанням їжі виключно в протертому варіанті і з великою кількістю гарячих напоїв. Додатково до всього необхідно якомога ретельніше доглядати за порожниною рота, а крім того, безпосередньо до і після вживання їжі потрібно проводити її зрошення за допомогою слабкого розчину марганцівки. До того ж кілька разів на день потрібно надувати повітряні кулі. Через два тижні після хірургічного втручання необхідно регулярно здійснювати спеціальний комплекс різних вправ поряд з масажем м’якого піднебіння за допомогою пальців.

Щоб запобігти виникненню інфекції, через сім днів після уранопластики комплексно застосовують антибіотикотерапію. Для того щоб усунути больовий синдром, вживають препарати знеболюючого впливу. Слід зазначити, що після операції на обличчі, як правило, залишається рубець. Виписку пацієнта зі стаціонару проводять через три-чотири тижні після проведеної уранопластики.

Класифікація аномалії

Виділяють чотири форми:

• прихована – незарощення м’якого піднебіння, при якому слизова залишається цілої;
• неповна – незарощення м’якого і частково твердого піднебіння;
• повна – одностороннє незарощення твердого та м’якого піднебіння до зубного різця;
• наскрізна – повне одностороннє або двостороннє незарощення.

Підготовка до операції

Hyalax
Попередній етап перед хірургічною корекцією дуже важливий, адже її будуть робити маленькій дитині. Тому головним у підготовці є обстеження, що складається з загальноклінічних аналізів (крові і сечі, на біохімію, на згортання). Роблять також ЕКГ, рентген грудної клітки. Обов’язковою дослідженням є КТ або МРТ проблемної зони, огляд у оториноларинголога, стоматолога і безпосередньо перед операцією анестезіолога.

Ще один важливий аналіз – на каріотип. Це дослідження, яке встановлює наявність або відсутність хромосомних аномалій.

За 2 тижні до операції пацієнту відміняють прийом розріджують кров препаратів. На більш ранньому етапі підготовки батьки повинні стежити, щоб дитя нормально розвивалося фізично, додавало у вазі.

Наші пацієнти

Мілана

ДО ПІСЛЯ

діагноз: рінохейлопластіка Лікуючий лікар: Безсонов Сергій Миколайович

Василина

ДО ПІСЛЯ

діагноз: рінохейлопластіка, уранопластика Лікуючий лікар: Безсонов Сергій Миколайович

Ваня

ДО ПІСЛЯ

діагноз: рінохейлопластіка Лікуючий лікар: Безсонов Сергій Миколайович

Данило

ДО ПІСЛЯ

діагноз: Двостороння ущелина губи

Микита

ДО ПІСЛЯ

діагноз: Двостороння ущелина губи

симптоматика

У дітей, що мають таку патологію, як вовча паща, через порушеного природного процесу формування звуків змінена мова. Виникає ринолалия. Це процес спотворення тембру голосу і вимови звуків внаслідок неправильного змикання піднебіння і глотки. При цьому вдихаємо повітря вільно виходить крізь ніс, в який проникають вживаються напої і їжа. Через небную розколину рідина може проникати в євстахієвих труби, що призводить до розвитку синуситу і отиту. Також при вовчої пащі деформуються зуби і прикус, внаслідок чого порушується процес жування.

Анатомія ураженої області

Хто успішно вилікував демодекоз

Розглянемо коротко, які тканини страждають при заячою губі. Так буде зрозуміліше той обсяг роботи, який належить виконати хірурга.

Губа – це складне шкірно-м’язове освіту. Зовнішній шар складається з трьох частин:

• шкіра, яка містить слизові і потові залози;
• шкіра переходить в проміжну частину, яка має вже кілька іншу будову, і багата кровоносними судинами (тому має червоний колір);
• проміжна частина переходить в слизову оболонку, яка контактує безпосередньо з зубами.

Під шкірно-слизовим зовнішнім шаром знаходиться пухкий шар сполучної тканини, а під ним – кругова м’яз рота і кілька інших м’язів. Під губою знаходяться ясна – слизова оболонка, яка покриває кістку верхньої і нижньої щелепи.

Нижня щелепа – цілісна кістка. Вона складається з тіла, на якому є осередки для зубів, і відростків, які з’єднуються з черепом. Верхня щелепа влаштована складніше: на ній не тільки є осередки для зубів, ця кістка триває вище і утворює вхід в порожнину носа, а також гайморову пазуху.

Догляд в постоопераціонном періоді

Для повного усунення проблеми вовчої пащі, маленькому пацієнтові, швидше за все, доведеться перенести ряд хірургічних втручань. Кілька тижнів дитина повинна знаходитися в клініці, під постійним наглядом фахівців.

Маленьким пацієнтам призначають антибіотичні, знеболюючі та протизапальні препарати, які підбираються індивідуально. Кожні кілька днів лікарі проводять перев’язки і роблять масаж швів.

Для максимально швидкого відновлення і запобігання розвитку можливих ускладнень, важливо забезпечити дитині правильний, повноцінний догляд.

Для досягнення цих цілей, батькам варто прислухатися до наступних рекомендацій фахівців:

1. Протягом декількох днів після перенесеної операції забезпечити маленькому пацієнтові постільний режим і абсолютний спокій.
2. Годувати малюка легкою їжею (рідкої або Пюріровать), кімнатної температури.
3. Приділяти особливу увагу гігієні ротової порожнини дитини.

Зверніть увагу: тривалість відновного періоду після уранопластики може займати, в середньому, від 2 тижнів до 1,5 місяців.

профілактика

Для запобігання розвитку даного захворювання майбутня мама повинна виконувати наступні профілактичні заходи:

• збалансовано і правильно харчуватися, вживати в їжу велику кількість мінералів, вітамінів, кальцію і заліза;
• відмовитися від прийому нікотину, алкоголю і наркотиків;
• повністю виключити сильні фізичні навантаження;
• уникати будь-яких травм живота та інших внутрішніх органів;
• обмежити вплив стресових факторів, шкідливих умов праці, а також неприємного спілкування;
• досить відпочивати і проводити якомога більше часу на свіжому повітрі.

Особливості оперативного втручання

Вовча паща у людини обумовлює повторні операції після уранопластики. Таке втручання слід здійснювати не раніше, ніж через рік. Спрямовані ці методи лікування на усунення післяопераційних дефектів. Приблизно 12 місяців досить для відновлення кровотоку в м’яких і кісткових тканинах.

У разі досить великої площі вовчої пащі, коли не вдається перекрити ущелину місцевими тканинами, використовуються м’язово-слизові клаптики з мови або щік. Однак лікування даної патології не закінчується на стадії операції. Додатково потрібні заняття з логопедом, дефектологом. Обов’язково необхідно лікування у ортодонта, який контролює розвиток щелепи і при необхідності забезпечить співвідношення зубних дуг.

симптоми

Симптоми вовчої пащі

Крім видимого порушення цілісності неба і губи, вовча паща супроводжується наступними симптомами:

• порушенням дихання;
• утрудненням під час грудного вигодовування, тому що новонароджений малюк не може повноцінно смоктати і ковтати;
• зниженням слуху, яке з віком тільки посилюється;
• розладом мови – дитина говорить невиразно і тихо;
• затримкою в рості і розвитку. Обумовлюється тим, що в тіло не надходить достатньої кількості кисню, і це затримує процес розвитку багатьох структур організму;
• постійними депресіями і відсутністю настрою, тому що дитина зауважує свою відмінність від інших дітей, які можуть насміхатися над ним. Але набагато гірше, коли на таку особливість звертає увагу доросла людина і починає знущатися над ним. Саме тому варто якомога раніше почати лікування синдрому вовчої пащі.

Більшість з вищевказаних симптомів спостерігаються у дитини з самого першого дня появи на світ.

Як можна попередити цю патологію?

Профілактика в даному випадку грає істотну роль для запобігання народження на світ дитини з такою хворобою. Під час очікування дитини майбутня мати повинна намагатися особливо дбайливо ставитися до здоров’я, дотримуючись таких лікарські рекомендації:

• Кожна жінка повинна утримуватися від куріння. Йдеться і про пасивному курінні в тому числі. Заборонено вживання алкогольних напоїв, а крім того, наркотичних речовин.
• Слід повноцінно і правильно харчуватися. При цьому не можна забувати про прийом вітамінних і мінеральних комплексів, призначених для вагітних. Також необхідні препарати кальцію поряд з фолієвою кислотою.
• Дуже важливо намагатися уникати великих фізичних навантажень.
• Потрібен повноцінний відпочинок і сон.
• Уникнення стресових ситуацій, а крім того, всіляких психоемоційних потрясінь.
• Важливо стежити за вагою, уникати під час вагітності набору зайвих кілограмів.
• Потрібно уникати травматичного пошкодження живота та органів.
• Регулярне виконання ультразвукового дослідження і відвідування фахівців в разі виникнення проблем зі здоров’ям.

Таким чином, своєчасне виконання уранопластики дозволяє позбавити людину від вовчої пащі. Загальний прогноз при наявності даного захворювання цілком сприятливий.