Як позбутися від E. coli в аналізі сечі: лікування антибіотиками і народними засобами

kiev

Кишкова паличка в сечі є патологічним ознакою, поява якого вказує на інфікування сечостатевої системи хвороботворним мікроорганізмом. Обстеження проводиться в зв’язку зі скаргами людини на симптоми гострого, або ж хронічного запалення, відчуття печіння при сечовипусканні, часті позиви в туалет, почервоніння слизової оболонки статевих органів.

Кишкова паличка може бути виявлена в сечі у жінок, у чоловіків і дітей незалежно від їх вікової групи. Розглянемо більш подібно, що це таке, звідки береться інфекційний мікроорганізм, а також вивчимо методи лікування кишкової палички в урине.

Що за мікроб – кишкова паличка

При несприятливих умовах для організму (наприклад, зниження імунітету) ця умовно-патогенна бактерія перетворюється на ворога. Одні її штами стають винуватцями уретритів, інші – менінгіту або коли-сепсису.

Ззовні проникають небезпечні різновиди цієї кишкової бактерії і викликають ешеріхіози – інфекції, що провокують діарею. Наявність палички в сечі – аномалія, симптом, який потрібно усунути якнайшвидше.

властивості збудника

Даний вид бактерій по своїй здатності викликати захворювання ділиться на патогенні і умовно-патогенні форми. Перші потрапляють в організм із зовні і є збудниками ешеріхіозов – інфекційного захворювання, провідним симптомом якого є діарея. Однією з поширених патогенних бактерій даної форми є гемолітична кишкова паличка. Гемолізуюча паличка вважається найбільш небезпечною, здатної привести до летального результату у пацієнтів дитячого віку.

Умовно-патогенні представники входять до складу нормальної мікрофлори організму, здебільшого локалізуються в товстій кишці. При сприятливих факторах (наприклад, при зниженні імунологічної реактивності) вони призводять до розвитку ендогенної інфекції:

певні штами кишкової палички ініціюють розвиток менінгіту;
інші – сепсис;
треті (уропатогенние) – є причиною виникнення уретритів.

Загальні правила підготовки до аналізу сечі

Нерідкі випадки ложноположительного результату бакпосева. Причина помилки – некоректний забір біоматеріалу. Щоб уникнути зайвих хвилювань, потрібно дотримуватись рекомендацій лікарів.

Обов’язково збирати ранкову сечу відразу після пробудження, першу і останню порцію пропускати. Необхідний обсяг – мінімум 70 мл.
Сечу краще збирати в стерильний аптечний контейнер.
Напередодні не можна їсти продукти, що забарвлюють сечу, приймати діуретики.
Перед процесом забору матеріалу потрібно вимити статеві органи, використовуючи нейтральні засоби.
Для жінок обов’язковий введення тампона в піхву.
2 години – максимальний термін зберігання біоматеріалу. У холодильнику сечу можна тримати 4 години.

Щоб уникнути некоректного результату, лікарі радять іншу процедуру – забір сечі катетером. Вона не дуже приємна, але хворобливих відчуттів не викликає.

діагностика

Для того, щоб підтвердити наявність ешерихії коли в сечі, пацієнт повинен здати урину на бакпосев. Забір біологічного матеріалу проводиться в ранковий час доби. Правила здачі аналізу виглядають наступним чином:

відправлятися в поліклініку необхідно в ранковий час доби, прокинувшись від сну;
стерильна ємність для відбору сечі виходить в лабораторії, де буде виконуватися дослідження;
перші 2-4 секунди необхідно помочитися в унітаз, щоб виконалось природне промивання видільної каналу від нічної слизу і інших частинок;
інша порція урини в обсязі 50-80 мілілітрів відправляється в тару для відбору аналізів.

Що означає підвищений вміст бактерії E. coli

Будь-мікроорганізм, виявлений в сечі, – симптом якогось захворювання. Іноді не зовсім зрозуміло, як і звідки кишкова паличка проникає в сечу, причини явища досить різноманітні.

фізіологічні причини

Більшою мірою фізіологія жінок винна в проникненні підступної палички в сечовидільну систему. Широкий, але короткий, сечовипускальний канал, його близькість до анального отвору – причина проникнення палички в уретру з калу. Цьому сприяють постійні порушення правил гігієни – рідкісне миття, нерегулярна зміна постільної і нижньої білизни.

Запалення сечостатевих органів

Найбільш поширені причини появи кишкової палички – захворювання сечостатевої системи:

везикулит, що вражає насінні бульбашки;
пієлонефрит – запалення нирок;
простатит – патологія в передміхуровій залозі;
уретрит – запалення сечовипускального каналу;
цистит – захворювання сечового міхура.

Кишкова бактерія сигналізує і про інші неполадки в урогенітальної сфері. Це аднексит, кольпіт, орхіт або ендометрит.

хронічні хвороби

E. coli в сечі у чоловіків, жінок, дітей може активізуватися на тлі уповільнених хронічних захворювань сечостатевої системи, через які значно слабшає імунітет. Тоді паличка безперешкодно поширюється по всьому організму, позбавленому захисту від інфекцій.

незахищений секс

Статеві контакти без контрацептивів, анальний секс збільшують ризик виникнення палички в аналізі сечі. При цьому можна заразитися безліччю інших, не менш неприємних бактерій – стрептококом, стафілококом.

інші причини

Паличка в сечі у жінок – частий випадок під час вагітності, коли практично будь-якої інфекції відкритий доступ в організм. Патогенний штам потрапляє в нове середовище проживання через:

близьких контактів з його носієм;
недостатньо термічно оброблених продуктів;
зараженої накопичений води;
гормональні збої, цукрового діабету.

Нерідко в аналізі виявляється паличка через те, що ємність для сечі була нестерильного.

симптоматика

Якщо органи сечовидільної системи вражені кишковою паличкою, ознаки патології не змусять себе довго чекати. Симптоми недуги завжди проявляються гостро і при відсутності своєчасного лікування можуть спровокувати розвиток хронічних захворювань. Саме тому при появі сумнівних ознак потрібно негайно звернутися до лікаря.

Зараження кишковою паличкою супроводжується хворобливістю в черевній порожнині, набряком слизових тканин і частими позивами до сечовипускання

Найчастіше присутність кишкової палички в сечі у дитини і дорослого супроводжується такою симптоматикою:

поява різкої і пекучого болю під час випорожнення сечового міхура;
слизова видільної каналу набуває набряклий вигляд. Також може спостерігатися незначне почервоніння епітеліальної поверхні;
часті позиви до сечовипускання. Подібна симптоматика свідчить про те, що мікроорганізм проник в сечовий міхур;
виводиться сеча набуває більш темний відтінок і стає концентрованою. У деяких випадках може змінитися і запах сечі. Ця ознака є небезпечним і вказує на розвиток урологічних захворювань інфекційної природи;
присутність в сечі гнійних домішок і невеликих згустків крові;
загальна ослабленість організму;
дискомфорт і незначна болючість в області нирок;
озноб і підвищення температури тіла.

У рідкісних випадках патологія може спричинити за собою виникнення висипу на шкірі статевих органів. Така реакція організму говорить про сильний ослабленні імунітету і вимагає професійної допомоги.

Додаткові симптоми інфікування ешерихії коли

У ряді випадків підступна паличка, швидко розмножуючись, поводиться мирно: вона нічим не турбує людину. Однак непрямими ознаками її присутності в сечі бувають:

неприємний запах сечі, виявлення в ній білих пластівців, гною або крові;
болю при сечовипусканні, що супроводжуються палінням, свербінням;
озноб, підвищення температури, слабкість;
хворобливі менструації;
нудота – при запаленні нирок;
поперекові болі або тривожні відчуття в боці;
нетримання, участившееся сечовипускання;
діарея, запор.

Про запущеної інфекції сигналізують гнійні виділення з уретри, висип червоного кольору біля статевих органів.

показники норми

Виявивши в бланку з результатами присутність в сечі бактерій типу escherichia coli, багато чоловіків і жінки починають панікувати. Але фахівці попереджають, що присутність в урине цього мікроорганізму не завжди є приводом для занепокоєння.

Якщо біохімічний аналіз показав, що кишкова паличка в урине не перевищує 10 в 3-й ступеня або 10 в 4-го ступеня, це не є відхиленням від норми. При такому результаті ставиться негативна реакція. Варто враховувати, що нормативи однакові для представників обох статей і всіх вікових груп.

Якщо аналіз покаже, що кількість бактерій перевищує 10 одиниць в 5-1 ступеня, це ознака порушення мікрофлори урини. Також подібна реакція може вказувати на наявність урологічного захворювання. Розшифровка аналізу завжди проводиться урологом, який виписав направлення на обстеження.

Чим небезпечний мікроорганізм Escherichia coli

Кишкова паличка, виявлена в сечі, – сигнал запального процесу в сечостатевій системі. Патологія, усунена вчасно, не зробить руйнівного впливу на організм. А ось запущені хвороби неминуче спровокують серйозні ускладнення. Одним з найнебезпечніших є ниркова недостатність.

Трохи по-іншому йдуть справи у вагітних жінок. Опірність інфекціям у них надзвичайно мала, а бактерія ще більше погіршує становище. Потенційні наслідки для матері і дитини загрозливі:

токсична бактерія проникає з піхви в плаценту, потрапляє в кровотік ембріона, через це зростає ризик вроджених патологій;
зараження при пологах призводить до відставання в розвитку, іноді – до загибелі;
кишкова бактерія може спровокувати менінгіт.

Escherichia coli, що поширена по всьому організму матері, – причина пневмонії, сепсису. В такому стані ризик загибелі плоду зростає.

профілактичні заходи

Щоб звести до мінімуму ризик появи в сечі кишкової палички, необхідно знати, звідки береться цей мікроорганізм, і знати шляхи його передачі. Лікарі радять дотримуватися таких рекомендацій:

необхідно дотримуватися правил особистої гігієни і стежити за чистотою тіла;
категорично заборонено споживати в їжу погано вимиті продукти;
заборонено вести безладне статеве життя і експериментувати з нетрадиційною інтимним життям.

Щоб захистити себе від такої недуги, потрібно вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і займатися зміцненням імунної системи.

Як позбутися від кишкової палички в сечі

Урологічні хвороби, викликані кишковою паличкою, вимагають швидких заходів. Однак підбір лікарських препаратів – прерогатива лікаря. Тільки він має право вирішувати, як лікувати кишкову паличку і ті хвороби, що вона викликала. Завжди призначаються такі препарати:

антибіотики з групи аміноглікозидів і аминопенициллинов в таблетованих формах або внутрішньом’язових ін’єкціях – Амікацин, канаміцин, Тобраміцин, Ампіцилін, Мономицин;
бактеріофаги, що знищують багато видів небезпечних мікроорганізмів: Інтест, Секстафаг, Піобактеріофаг;
препарати, що підтримують імунітет, і пробіотики, що рятують від дисбактеріозу: Дюфалак, Лінекс, Нормазе;
протидіарейні – Лоперамід, Стопдіар;
сорбенти для виведення токсинів: Полісорб, Смекта.

Крім препаратів хворі повинні кожен день пити кисломолочні продукти – йогурт, кефір, кисле молоко. Симптоми слабшають через кілька днів, одужання займає 1-2 тижні, якщо антибактеріальний засіб підібрано коректно.

Усунення кишкових бактерій народними методами лікарі не вітають. Але якщо доктор дозволив, можна готувати вдома такі рецепти:

Перстач гусячий. 1 ст. л. заливають 250 мл окропу, проварюють 15 хвилин. Ємність закутують на ніч. Вранці фільтрують, весь обсяг ділять на 3 частини, випивають за день.
Топінамбур. Овоч подрібнюють, відміряють стакан. У каструлю виливають стільки ж молока, доводять до кипіння, висипають земляну грушу, варять 5 хвилин, кладуть масло (2 ст. Л.), Борошно (1 ст. Л.). Змішавши, знімають з плити. Засіб використовують як соус.
Муміє. Препарат приймають по 50 мг перед кожною трапезою. Необхідно продовжувати місяць, роблять перерву 5 днів, і курс відновлюють.

Всі препарати, включаючи рослинні, краще узгодити з лікарем. Інакше терапія може не тільки не дати результатів, але і здобути зворотний ефект – кишкова інфекція буде поширюватися далі.

Особливості у дитини

Досить часто присутність бактерій типу ешерихія коли виявляється в аналізі сечі у дітей і немовлят. Часто причина позитивної реакції криється в неправильному зборі біоматеріалу. Щоб уникнути неправдивих свідчень, лікарі радять батькам збирати урину у дітей маленького віку і немовлят в спеціальні мочеприемники, які продаються в аптеках.

Перш ніж збирати біоматеріал, малюка потрібно як слід підмити і витерти насухо. Після цього збирається середня порція урини.

Якщо аналіз показав позитивний результат, через кілька днів призначається повторне дослідження. Якщо воно покаже аналогічну реакцію, лікар призначає додаткову діагностику, що допоможе виявити причину виникнення недуги. Приступати до лікування недуги можна буде тільки після постановки правильного діагнозу.

лікування недуги

Лікування ешерихії коли умовно ділитися:

режимні заходи

Відповідно до клінічними показаннями здійснюється госпіталізація хворого. Вагітну жінку ставлять на облік, призначається додатковий перелік діагностичних заходів.

Відповідно до результатів аналізів, і ураження шлунково-кишкового тракту, призначається сувора дієта (назва: «дієта №4» або «дієта №7»).

медикаментозна терапія

Курс лікування грунтується на комплексній дії на збудника інфекції:

Антибіотичні засоби. Антибіотики при кишкової палички призначаються в сукупності з полівітамінними комплексами.
Бактеріофаги.
Патогенетична терапія.
Імуномодулятори.
Посіндромальние препарати (рекомендується колоти).

Лікування кишкової палички зазвичай проводиться в стаціонарі, і при легких формах інфекції не призначаються антибактеріальні препарати.
У разі неправильного призначення лікарських засобів, у бактерій виробляється «імунітет» до певного виду подразників. Збудник швидко мутує, пристосовуючись до навколишнього середовища, тому вплив медикаментозних засобів, визначених груп, зводиться до нуля. Фахівці категорично забороняють застосування до самолікування, використовувати рецепти народної медицини. Безконтрольне використання антибіотичних засобів завдає імунній системі непоправної шкоди, первинні симптоми прогресують.

У разі діагностування «Escherichia coli» в сечі, курс лікування будуватися з урахуванням природи збудника, досліджень і аналізів. Для кожного окремого індивіда, терапія будується за індивідуальним планом.

Як доповнення, рекомендується використовувати кислі відвари для зрошення сечового каналу. Кисле середовище порушує патогенну мікрофлору бактерій, перешкоджає подальшому поширенню шкідливих мікроорганізмів. Прийом відвар, повинен здійснюватися після консультації з лікарем, в іншому випадку, акти самолікування негативно позначаються на загальному стані хворого.

Після завершення прийому антибіотиків, фахівці призначають відновну терапію, благотворно впливає на сечостатеву систему.

Лікування Е.Coli у чоловіків

Дослідження уретральних виділень бувають різні. Чоловік сам звертається до лікаря зазвичай вже з наявними скаргами і набагато рідше – з профілактичною метою. Звичайні скарги у чоловіків – це:

болю і різі при сечовипусканні;
не спостерігається раніше виділення з уретри;
почервоніння зовнішнього отвору сечовипускального каналу;
висипання на статевому члені;
болю при статевому акті.

Природне бажання чоловіка – це виключити ЗПСШ. Всім чоловікам, які звернулися до уролога, андролога або венеролога, призначається мазок на наявність запальних змін і мікробної флори. Вузький стерильний тампон вводиться на 2-3 см всередину уретри, потім отриманий матеріал наноситься на предметне скло, висушується і відправляється в лабораторію. Там його фарбують і розглядають під звичайним мікроскопом.

Мазок також може призначатися і при відсутності скарг:

При виявленні вагініту у статевої партнерки.
При обстеженні пари з приводу бездітності.
Перед урологічними операціями або маніпуляціями.

Що може побачити лаборант:

лейкоцити (в нормі їх повинно бути не більше 5 в поле зору);
еритроцити (не більше 2-3);
клітини епітелію (не більше 10);
слиз (помірна кількість);
коки або кишкова паличка (в нормі – поодинокі в препараті);
грибки;
гонококи (див. гонорея);
трихомонади.

Якщо запальні зміни є (велика кількість лейкоцитів, еритроцитів, клітин епітелію, слизу), а гонококи і трихомонади не виявляються, призначаються дослідження на ПЛР для виявлення хламідіозу, мікоплазмозу, генітального герпесу, а також посів уретральних виділень на поживні середовища.

Бак посів дозволяє визначити кількість кишкової палички в матеріалі. Одиницею підрахунку є КУО – колонієутворюючих одиниць. Кількість КУО до в 1 мл вважається непатогенних. Якщо ж кількість кишкової палички перевищує цей показник, вона може розглядатися як причина запального процесу.

Для дослідження на кишкову паличку також можна брати сечу або секрет передміхурової залози.

Перше питання, яке повинен ставитися при виявленні в мазку у чоловіків кишкової палички: лікувати або не лікувати?

Якщо при обстеженні випадково виявлена кишкова паличка, але чоловіка нічого не турбує, немає запальних змін в мазку – лікувати таке носійство не треба. При відсутності скарг слід призначати лікування тільки перед хірургічними маніпуляціями на сечостатевих органах.

Але, навіть якщо у чоловіка виявлено ознаки запального процесу, це зовсім не означає, що він викликаний виявленої Е.Coli. Вона часто може супроводжувати інших інфекцій. Тому чоловіки при різних запальних процесах в урогенітальному тракті завжди повинні обстежитися на всі інфекції, що передаються статевим шляхом.

На практиці це зазвичай відбувається так:

При першому візиті до лікаря до початку лікування береться мазок з уретри. Зазвичай він готовий на наступний день.
Якщо в мазках виявлені ознаки запального процесу, але не виявлені гонококи або трихомонади, призначаються ПЛР на приховані інфекції, а також посів виділень на поживні середовища. Одночасно емпірично призначається терапія антибактеріальними препаратами.
Результати ПЛР готові через день, результати посіву – тільки через 5-7 днів.
У міру надходження результатів обстеження антибактеріальна терапія може коригуватися.
При виявленні в посіві E.Coli в діагностичному титрі більш КУО в 1 мл і виключення інших інфекцій причиною захворювання вважається саме кишкова паличка, лікування триває з урахуванням чутливості її до антибіотиків. Якщо запальний процес обмежений уретрой, за 7 днів він може бути вже купейний емпірично призначеної терапією (зазвичай це антибіотики пеніцилінового ряду, цефалоспорини або фторхінолони).
При лікуванні гострого простатиту, орхоепідідіміта лікування триває до 4-х тижнів.
Для лікування хронічного простатиту іноді потрібно курс до 12 тижнів.

Лікування партнерки показано тільки при наявності у неї клінічних ознак запалення.

види

Є два види кишкової інфекції – непатогенні і патогенні. Перші живуть в організмі людини, захищаючи його від мікробів і інфекцій. Другі викликають різні інфекції і захворювання кишечника. Виділяють наступні патогенні різновиди:

Ентеропатогенні, провокують запально-інфекційні захворювання тонкого кишечника у дітей. При цьому підвищується температура, спостерігається рідкий стілець і блювота.
Ентероінвазівние проявляються гострими харчовими отруєннями, які нагадують за ознаками дизентерію.
Ентеротоксігенние характеризуються гострою діареєю.
Ентерогеморрагіческіе можуть розвивати у дитини коліт і наростання уремічного синдрому.

Якими засобами можна проводити лікування

Медичні препарати

Кошти з натуральної сировини

«Канефрон», «Фітолізин» і «Лекран» є м’якими сечогінними засобами з антимікробну дію. Ці препарати приймають тривало. Склад їх різний. «Канефрон» включає в себе 4 компонента, «Фіталізін» значно більше, тому в його побічні ефекти вказана нудота і при цьому потрібно враховувати можливість алергічної реакції до компонентів препарату. «Канефрон» переноситься краще. «Лекран» – це витяжка з журавлини. Діюча речовина за дією схожий з антибіотиком, але не викликає адаптації у шкідливих мікроорганізмів. Випускається в таблетках. Добре приймати його на ранніх термінах вагітності, коли плацента недостатньо сформована щоб уникнути токсичного впливу на плід більш сильних препаратів.

способи зараження

Спалаху кишкової палички мають сезонний характер. Найчастіше епідемії зустрічаються в літні місяці. Основні шляхи інфікування:

орально-фекальний – після контакту із зараженою фекаліями водою і грунтом, а також з овочами, які на ній виросли;
контактно-побутовий – від хворої людини через предмети загального користування (такий спосіб менш поширений, ніж перший);
із запалених органів сечостатевої системи;
передача escherichia coli від матері дитині під час пологів.

Останній спосіб передачі є найнебезпечнішим, з великою кількістю ускладнень. Імунна система новонародженого ослаблена, тому організм не в змозі боротися з E. Coli. Бактерія швидко розмножується, вражає мозок, викликаючи менінгіт.

У новонароджених ешерихія коли буває гемолітичної і лактозонегативні. Підвищення рівня першого різновиду повинно викликати побоювання у лікарів. Лактозонегативні паличка має бути присутня в кишечнику, але її норма становить 105. Перевищення нормальних показників призводить до появи неперетравлених частинок їжі в калових масах, а також до чергування запорів і діареї.

Основним джерелом зараження кишковою паличкою є велика рогата худоба. Разом з випорожненнями тваринного виділяються бактерії, які потрапляють в грунт і водойми. М’ясо, що минув недостатню теплову обробку, а також непастеризоване молоко є джерелом зараження.

Сприятливі фактори для зараження – недотримання правил особистої гігієни, зниження захисних властивостей організму, несприятлива епідеміологічна обстановка, відвідування країн з високим рівнем забруднення води і грунту.

симптоми патології

Якщо в уретрі і сечовому міхурі розмножуються кишкові інфекції. Це проявляється характерними симптомами, при появі яких потрібно терміново звертатися за медичною допомогою. Першим симптомом є пекучі і гострі болі при акті сечовипускання, при цьому сечі виділяється незначний обсяг, а через короткий проміжок часу хочеться в туалет знову. Якщо бактерії не були знищені на ранніх стадіях, вони стрімко розмножуються, вражаючи ниркові тканини і сусідні органи сечостатевої системи. Розвиваються ознаки інтоксикації, підвищується температура тіла, хворого морозить, погіршується загальний стан. При пієлонефриті в сечу крім бактерій потрапляє гній, слиз, кров’яні згустки, болить поперек, стає неможливо терпіти дискомфорт.

Патологія у грудничка

Якщо виявлена Escherichia coli hemolitica в сечі у немовляти або старшої дитини, педіатр порекомендує здати повторний аналіз, так як бактерія може з’явитися в зразку при неправильно зібраної урине. У маленької дитини сечу краще збирати за допомогою мочесборнікі – це не важко, безпечно і забезпечить точні результати. Важливо правильно підготуватися: добре підмити дитини, насухо витерти, першу порцію ранкової сечі злити, зібравши на дослідження середню.

Лікування дитині призначають після виявлення кишкової палички в повторному аналізі

Коли при повторній здачі результат підтвердився і в сечі знайшли кишкову паличку, потрібно виявити першоджерело проблеми і призначити адекватне лікування. Такі запальні захворювання, як цистит, запалення в ниркових тканинах, інфекції сечовивідних каналів викликають появу E. coli в сечі, тому при підтвердженні діагнозу потрібно терміново починати лікування. Позбутися від бактерії E. coli допоможуть антибактеріальні препарати, які вибирає лікар залежно від віку дитини та її стану. Попутно застосовується сечогінний засіб, який допомагає вивести з організму патоген природним шляхом. Якщо схема була призначена правильно і хвороба лікували відповідно до рекомендацій лікаря, то недуга швидко і безболісно проходить, малюкові легшає.

профілактика

Найефективнішими заходами в профілактиці зараження сечостатевої системи бактеріями Е. коли є дотримання правил гігієни, теплова обробка і правильність зберігання продуктів, фруктів і овочів. Також необхідно правильно підбирати засоби гігієни. Переохолодження організму сприяє розвитку життєдіяльності кишкової палички Escherichia.

Важливо пам’ятати, що будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати його. При будь-яких перерахованих вище симптомах необхідно звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Світлана