Який повинен бути пульс у літньої людини: норма ЧСС у людей похилого віку

Пульс – це ритмічне рух стінок судин, яке відбувається під тиском крові під час серцевого скорочення. Норма пульсу є відносною величиною і залежить від віку, стану судинної системи, тренованості та загальних хронічних захворювань. Розрізняють декілька різновидів пульсу:

• артеріальна – найбільш інформативний показник роботи серця, судин і кровообігу в цілому, і вимірюється, як правило, на променевої артерії кисті руки;
• венозний – вимірюють пальпацией яремної вени на шиї;
• капілярний – оцінюють по зміні кольору нігтьового ложа або чола.

Для пульсу характерні наступні властивості, які використовуються в діагностиці серцево-судинних хвороб:

• ритм (циклічний або з порушеннями) визначається по інтервалах між ударами;
• ЧСС – частота серцевих скорочень, що вимірюється в цифрах;
• величина пульсового поштовху (великий, малий, ниткоподібний або перемежовується);
• напруга (твердий або м’який);
• наповнення (повний або порожній).

Зміни ритму, напруги, наповнення можуть свідчити про наявність тахікардії, брадикардії, патологіях серцевих клапанів, блокадах серця і т.д.

Особливості

артеріальний

Він являє собою толчкообразние руху стінок артерій, які утворюються через періодичного зміни наповненості кров’ю.

венозний

Це пульсація яремних (тобто йдуть з голови) вен на шиї, а також деяких інших великих, які розташовані найближче до серця. Дослідити його можна методом флебографії.

капілярний

Зміна інтенсивності забарвлення нігтьового ложа, придавлений склом нижньої губи і гіперемійованою шкіри чола, пов’язане зі збільшенням різниці між систолічним і діастолічним тиском і свідчить про розвиток патологічних процесів. Рух крові в капілярах здорових людей безперервно.

Де можна прощупати пульс?

На тілі людини пульс прощупується в декількох місцях і тому його можна виміряти:

• На зап’ясті – пульсує променева артерія
• Ліктьова артерія – шукайте ліктьову артерію, яка розташовується в згині ліктя.
• У пахвовій западині
• на скронях
• Скроневаартерія над бровами
• Шия – місце розташування сонної артерії
• Кут рота (край щелепи) – там можна намацати лицьовій пульс.
• Пах – тут можна намацати стегновий пульс
• Під коліном (там, де згинається нога знаходиться підколінну артерію).
• Стопа або зведення стопи

Де виміряти пульс?

Вимірювання

Замір частоти серцебиття найчастіше проводять в області зап’ястного суглоба кожної руки протягом 1 хвилини. Кожен удар повинен бути однакової сили і через рівні інтервали. Якщо явних відхилень не виявлено, то процедура триває 30 секунд. Отримані відомості збільшують удвічі. Якщо ж у лікаря виникають сумніви, то час збільшується до 1 хвилини. При цьому може бути додатково призначено дослідження за допомогою спеціалізованого діагностичного обладнання.

добовий моніторинг

Цей метод дозволяє виявити порушення в період неспання під впливом різних повсякденних побутових чинників, а також уві сні.

Тредмил-тест

Тестування допоможе визначити оцінити зміни, що виникають із-за занять фізкультурою.

Як проводять заміри?

У цих місцях великі кровоносні судини розташовані близько до шкіри.
Найкраще відчувається в тих місцях, де артерії знаходяться близько шкіри:

• скронева область;
• бічна частина шиї – сонна артерія;
• на зап’ясті;
• в області паху;
• в підколінної ямці.

Вимірюється пульс у людини декількома способами:

• Самостійно – за допомогою пальпації. Частота ударів за хвилину.
• Автоматичним тонометром, який покаже не тільки пульс, але і яка повинна бути норма тиску.
• При сильній крововтраті фахівець вислуховує тони серця – коливання, які створює м’яз серця в період стискання.

Для отримання точного результату проводити процедуру чоловікам необхідно в повному спокої., Найкраще з ранку при цьому ще не встаючи з ліжка.

Залежність від різних факторів

Показники частоти скорочень в рамках від 60 до 90 ударів в хвилину вважаються нормою. Однак він має властивість змінюватися під впливом деяких факторів:

• стресові ситуації;
• стомлення;
• переїдання;
• переохолодження.

Також треба брати до уваги час доби, в яке відбувається завмер. Наприклад, вранці пульсація найнижча, а до вечора вона досягає граничної позначки. У професійних спортсменів в стані спокою параметри часто опускаються нижче. Це пов’язано з тим, що при виконанні звичних фізичних вправ серце перекачує більший обсяг крові і працює набагато інтенсивніше.

Різниця за статевою ознакою незначне – 5-7 уд / хв. Але в період гормональної перебудови може трапитися перевищення. Тахікардія нерідко спостерігається при клімаксі у жінок (в 50-60 років), при вагітності, а також при циклічних змінах. Набагато більша різниця спостерігається при поділі по віковим групам:

• значне перевищення допускається у немовлят. Це обумовлено швидким розвитком;
• підлітки та молоді люди схильні до стресів і переживань. Найбільш яскраво тахікардія проявляється в старших класах;
• у людей похилого віку фіксуються показники 80-100 навіть в період спокою. Це обумовлюється зносом організму. Навіть при невеликій активності реакція більш виражена, ніж у інших.

Усереднений норматив ЧСС у дітей

Середні референсні значення серцевої пульсації у дітей досить значно відрізняються від показника ЧСС у дорослих. Що у вікових пацієнтів розцінюється, як патологія, для новонароджених немовлят вважається нормою.

З дорослішанням дитини показники пульсу поступово знижуються і до кінця пубертату (підліткового віку) зупиняються на позначці 60-90 пульсацій в хвилину. Які для дітей допустимі показники відображено в таблиці.

Слід зазначити, що частота пульсації у дітей різна – вранці одна, увечері і в період нічного сну зовсім інша. Найоптимальніший час для її вимірювання – відразу після сну.

Регулярне вимірювання пульсу дитини допоможе вчасно запобігти можливим проблемам, або пересвідчитися в нормальній роботі серця дитини.

Досить проста процедура вимірювання пульсу допоможе швидко діагностувати розвиток можливих захворювань.

Якщо у дітей відзначається прискорений серцевий ритм і він не спровокований фізичними або емоційними навантаженнями – це вагомий привід для звернення за лікарською допомогою.

Норма пульсу у дорослої людини: таблиця

Найбільш явні відмінності простежуються за віковою ознакою.

вік	мінімальну та максимальну кількість (уд / хв)	Усереднене значення (уд / хв)
Новонароджені до 3-4 тижні	115-165	135
від 1 міс. до 1 року	105-160	130
1-3	90-150	122
3-5	85-135	110
5-7	80-120	100
7-9	72-112	92
9-11	65-105	85
11-15	58-97	77
15-50	60-80	70
50-70	66-87	76
старше 70	72-92	81

Який пульс вважається нормальним у дитини в 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 років?

вік дитини	Мінімальна (нормальне) кількість ударів	Середнє (нормальне) кількість ударів	Максимальна (нормальне) кількість ударів
6 років	90	92	95
7 років	83	85	90
8 років	80	83	85
9 років	80	83	85
10 років	78	80	85
11 років	78	82	85
12 років	75	80	82

ЧСС при ходьбі

При піших прогулянках пульсація може збільшитися. Максимальне значення залежить лише від готовності тулуба. Гіподинамія і сидячий спосіб життя стають причиною того, що показник досягає граничних позначок (120 уд / хв), а у любителів прогулятися значення рідко перевищує позначку 100.

Для визначення максимально допустимого відхилення можна вдатися до простого арифметичного методу: від 180 треба відняти свій вік.

15 років – 165

У підлітків організм готовий приймати на себе суттєві навантаження. Легкий біг і ходьба тренують і сприяють збільшенню витривалості. При цьому не можна ігнорувати своє самопочуття після виконання навіть мінімальних навантажень.

35 років – 145

Тіло досягає свого піку розвитку. При здоровому способі життя людина не помічає почастішання серцебиття після недовгої прогулянки. Якщо показник досягає максимально допустимої позначки – слід скорегувати свій спосіб життя і виділити щодня час для мінімальних вправ.

55 років -125

Для групи людей, що відносяться до передпенсійного віку необхідно порівнювати можливості і активність. Серйозні збої здатні спровокувати багато відхилень.

75 років – 105

Літнім людям треба особливо ретельно стежити за своїм здоров’ям. Збої ритмічності пульсу у людей похилого віку та перевищення гранично допустимої межі здатні спровокувати найскладніші захворювання серцево-судинної системи аж до летального результату.

Вам все ще здається, що вилікувати гіпертонію важко

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки – перемога в боротьбі з тиском поки не на вашому боці …

Наслідки високого тиску відомі всім: це незворотні ураження різних органів (серця, мозку, нирок, судин, очного дна). На більш пізніх стадіях порушується координація, з’являється слабкість в руках і ногах, погіршується зір, значно знижуються пам’ять і інтелект, може бути спровокований інсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a70ec435f5 = document.createElement ( ‘script’); m5c7a70ec435f5.src = ‘https: //www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘=’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘&’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘= 13698 & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000) +’ = ‘+ document.title +’ & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000); function f5c7a70ec435f5 () {if (! self.medtizer) {self.medtizer = 13698; document.body.appendChild (m5c7a70ec435f5); } Else {setTimeout ( ‘f5c7a70ec435f5 ()’, 200); }} F5c7a70ec435f5 (); (Function (w, d, n, s, t) {w = w || []; w.push (function () {Ya.Context.AdvManager.render ({blockId: ‘RA-336323-1’, renderTo : ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true});}); t = d.getElementsByTagName ( ‘script’); s = d.createElement ( ‘script’); s.type = ‘text / javascript ‘; s.src =’ //an.yandex.ru/system/context.js ‘; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t);}) (this, this.document,’ yandexContextAsyncCallbacks ‘);

VseDavlenie.ru »Хвороби» Все про пульсі

Серцебиття в стані спокою

Вимірювати ЧСС краще в спокої. Для цього краще вибрати час до полудня. Перед вимірюванням рекомендується зайняти зручну позу і відпочити протягом 10-15 хвилин.

Дорослі – 60-80

Ця вікова категорія включає в себе працездатне населення від 16 і до 55 років.

Старі – 70-90

Активність роботи серця відзначається серед людей похилого віку від 56 років. Вона обумовлюється багатьма супутніми захворюваннями. Нормальний пульс у літніх жінок може незначно відхилятися від загальноприйнятої в медицині норми в силу гормональних перебудов, до яких можна віднести менопаузу і клімакс.

Підлітки – 70-80

До цієї групи стандартно відносять представників жіночої та чоловічої статі у віці до 15. При цьому досить різке падіння максимальних значень в порівнянні з молодшими групами пояснюються високими вимогами в школах і коледжах, а також майбутніми іспитами.

Малюки до 2 років – 90-100

Після адаптації дитини до нових умов життя починається фаза активного росту і розвитку. Маленьке сердечко виконує колосальний обсяг роботи, забезпечуючи всі внутрішні органи поживними речовинами, які переносить в собі кров.

Новонароджені – 130-140

Часте серцебиття ще починається в утробі матері. Максимально швидке відзначається відразу після народження. Цей факт часто пояснюють звиканням до навколишнього світу.

лікувальна тактика

Залежить від конкретних причин становлення проблеми. При патологіях серця показано оперативне втручання з метою усунення бляшки холестерину, пороку, установки штучного водія ритму.

Для жінки старшого віку це особливо актуально, оскільки гормональні чинники сходять нанівець або зводяться до мінімуму. Можлива терапія ниркових проблем тими ж шляхами.

Гормональна замісна методика – ще один доступний спосіб усунення патологічного стану.

Симптоматична терапія зводиться до прийому стимулюючих або пригнічують препаратів за призначенням лікаря в строго вивіреної дозуванні. Краще підбирати лікування в стаціонарних умовах.

При провокації тахікардії або брадикардії фізіологічними факторами їх усуває сам пацієнт. Відмова від куріння, алкоголю, надмірного навантаження гірше точно не зробить.

Пульс під час бігу

На пробіжці серцевий м’яз працює набагато інтенсивніше. Цей фактор істотно впливає на збільшення кількості ударів. Людям, які прагнуть знизити вагу, слід дотримуватися гранично допустимих позначок. Для підрахунку з 200 треба відняти вік. Якщо ж основною метою є зміцнення, то максимальний показник повинен збільшуватися приблизно на 60-70%.

При цьому необхідно особливу увагу приділити артеріального тиску. Воно повинно залишатися незмінним. Старим дотримується цього пункту приділити особливу увагу, адже тіло може не витримати незвичних важких навантажень.

Який пульс вважається нормальним у підлітка в 13, 14, 15, 16, 17 років?

вік дитини	Мінімальна (нормальне) кількість ударів	Середнє (нормальне) кількість ударів	Максимальна (нормальне) кількість ударів
13 років	72	75	80
14 років	72	75	78
15 років	70	73	76
16 років	68	70	72
17 років	65	67	70

при вагітності

У вагітних починаючи з 20-22 тижнів реєструється збільшення частоти серцевого ритму. Це пов’язано із збільшеним об’ємом циркулюючої крові. Найчастіше зміни не виходять за гранично допустимі рамки. Наприклад, на 3-5 місяці кількість ударів зростає на 10-15, потім до 8 місяці досягає граничних позначок. До моменту завершення вагітності він стабілізується.

Як виміряти пульс на руці на зап’ясті самостійно і визначити пульс на сонній артерії?

Виміряти пульс дуже просто:

• Вам потрібно буде мати годинник, які відміряли б час і кількість ударів пульсу за певний відрізок часу.
• Заспокойтеся і присядьте, знайдіть тихе і спокійне приміщення.
• Вказівний і середній палець правої руки помістіть на місце пульсування артерії (зап’ясті, шия або іншу ділянку тіла).
• Засікайте час (від 30 до 60 секунд) і вважайте кількість ударів за цей відрізок часу.
• Звірте дані з таблицею

тахікардія

Почастішання відбувається з різних причин. Тому прийнято розділяти захворювання на патологічне і фізіологічно обумовлене. У першому випадку обследующий лікар виявляє деякі серйозні порушення:

• ішемія серця;
• підвищений артеріальний тиск;
• патологічні збої роботи психіки;
• онкологія;
• пороки розвитку серцево-судинної системи;
• інфекційні захворювання;
• нестабільне функціонування щитовидки;
• анемія.

больові відчуття

Наше тулуб, намагаючись побороти біль, збільшує викид ендорфінів в кровь.Оні впливають на падіння артеріального тиску, призводять до загальмованою реакції і деякої млявості. У відповідь на подібну реакцію розвивається тахікардія, яка супроводжується недостатнім обсягом кровопостачання і ослаблення пульсу (при патологічному стані аж до нитевидного).

Фізичні та розумові перевантаження;

Незвичні навантаження здатні привести до аритмії. При цьому не можна говорити лише про готовність тіла виконувати ті чи інші вправи. Вплинути на погіршення самопочуття може і важка інтелектуальна праця.

прийом медикаментів

Деякі препарати сприяють збільшенню числа ритмічних скорочень. Як правило, цей фактор описує в графі побічних ефектів. Якщо пацієнт помічає їх, то йому рекомендується звернутися до лікаря для перегляду прийнятих ліків.

стреси

Нападитахікардії, з якої можна не поспішати до лікаря, виникають на тлі страху, переляку або нервового перенапруження. Як правило, ритмічність відновлюється протягом декількох хвилин після неприємної події.

Спекотна погода

Спека на вулиці, відвідування лазні / сауни також впливають. Організм негативно відгукується на різкий стрибок температури. У здорових він протікає менш явно. Кровоносні судини розширюються, а артеріальний тиск падає. Ці 2 фактори змушують «мотор» працювати на межі своїх можливостей. До того ж при високих температурах відбувається втрата довільного великого об’єму рідини і зневоднення. Порушення водо-сольового балансу можна уникнути вживаючи мінеральну воду, збагачену калієм і магнієм.

Шкідливі звички

Під цим термінів в свідомості людини чітко формується картинка з алкогольними напоями, тютюновими виробами та наркотичними психотропними речовинами. Про їх шкоду Міністерство Охорони здоров’я говорить протягом багатьох останніх десятиліть. Вони згубно впливають не тільки на роботу серцево-судинної системи, але і зношують організм в цілому: алкоголь розширює судини, а куріння перешкоджає збагаченню клітин киснем. Для забезпечення життєво важливих функцій і очищення перекачується більший обсяг крові, що є причиною збоїв.

Однак, до цього розділу слід відносити ще і харчові пристрасті. Смажена, копчена, солона їжа, борошняне і солодке також згубно впливають на здоров’я.

Вживання кави і енергетиків

Енергетичні газовані напої і бадьорить кава вранці дає справжній струс. Основним діючим компонентом є кофеїн, який збільшує кількість кальцію і змушує працювати буквально на знос весь організм.

Високий пульс при нормальному тиску

Пацієнти з високим пульсом при нормальному АТ відчувають постійне занепокоєння і напругу.

При відсутності фізіологічних причин, це вірна ознака патологій дихальної та кровотворної систем, захворювань серця і щитовидки, схильних до рецидивів (це як?) І хронічного перебігу.

При нормальних показниках артеріального тиску підвищення частоти пульсу провокує розвиток серцевої астми з ознаками втрати свідомості, легеневого набряку, аритмічного шоку і порушень в мозковому кровообігу.

При цьому ознаки проявляються:

1. запамороченням і темрявою в очах, викликаних нестачею кровопостачання мозку;
2. загальним дискомфортом;
3. серцевими болями.

Прояв прискореного пульсу при нормальному АТ зумовлена великою кількістю чинників. Залежить від густоти крові, еластичності і опірності судинних стінок, інтенсивності частоти скорочень серцевого міокарда.

особливості брадикардії

Цей стан характеризується зниженням частоти скорочень до 55 уд / хв і менш. Фізіологічно обумовлені причини не є небезпечними і стабілізація відбувається самостійно:

• поки ми спимо температура падає, сповільнюються обмінні процеси. Відхилення в межах 10% вважається допустимим;
• стимуляція рефлекторних зон, а саме очних яблук або сонної артерії;
• прогулянки в морозну погоду впливає на те, що організм перебудовується для захисту від несприятливих умов природи, зберігаючи свої ресурси;
• у спортсменів 40-45 уд / хв – норма. Цей факт обумовлюється тим, що серце звикає до великих навантажень.

Запальні процеси в ССС

Міокардит – запалення серцевого м’яза, що утворюється через різні інфекцій, прийому ліків, токсинів або імунних процесів, що призводять до пошкодження клітин. Це може стати як першопричиною, так і наслідком аритмії.

Інфаркт міокарда

Рубцювання тканин, дегенеративні та фіброзні зміни в синусовомувузлі викликають порушення провідності імпульсів, що призводить до розвитку синусової брадиаритмии. Тобто удари рідкісні, але при цьому ритм зберігається. Важка ступінь ураження характеризується відмовою функції автоматизму.

Прийом гіпотензивних медикаментів

Найбільш поширеною групою медикаментів призначених для зниження артеріального тиску є діуретики. В якості другої виділяються інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту). Вони затримують калій. Цей компонент забезпечує стабільну роботу серцево-судинної системи, але перевищення його нормальної концентрації шкідливо.

Порушення проведення імпульсу

Блокади, що виникають в провідній системі серця, блокують надходять імпульси. Вони не досягають шлуночків і знижують частоту пульсації. Якщо самопочуття пацієнта критичне, то йому імплантують електрокардіостимулятор.

гіпотиреоз

Зниження рівня тиреоїдних гормонів – показник для отримання замісної терапії левотироксином. Якщо призначення проігнорувати, то погіршення призведе до гіпотиреоїдний комі. Це вкрай небезпечно. Виражені сонливість, дезорієнтація, температура тіла опускається до 34-35 градусів. Кома супроводжується патологічними змінами з боку центральної нервової системи, які порушують ритмічність пульсу. Цей стан можна зупинити якщо досягти еутиреозу.

гіпотонія

Зниження частоти скорочень найчастіше супроводжується підвищенням артеріального тиску. Це пояснюється активізацією компенсаторного механізму. При зниженні обох показників слабкість, нездужання і загальне ослаблення організму відчуваються набагато більш явно.

Виразка шлунку

Близькість розташування серцево-судинної системи і шлунково-кишкового тракту часто стають причиною багатьох захворювань. Так, спільність іннервації при виразкових хворобах верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, патологіях стравоходу здатні викликати аритмію.

Висока внутрішньочерепний тиск

Гіпертензія в області черепа виникає через збільшення обсягу рідин, що забезпечують нормальне функціонування головного мозку, а саме спинномозкової жідкойсті, крові, тканинної рідини, викликаної набряком. Найчастіше проблема викликана механічними травмами голови або розвитком пухлин.

Високий пульс при низькому тиску

При низькому тиску і високому пульсі – діагностується гіпотонія.

Особливо якщо стан супроводжується характерною симптоматикою, що виявляється:

1. запамороченням, тупими, давлять і пульсуючими головними болями в скронях, потилиці і в лобовій частині;
2. млявістю, апатією (це як?), сонливістю і слабкістю;
3. порушенням когнітивних функцій (це як?);
4. прискореним пульсом і задишкою;
5. зниженням працездатності,
6. блідістю шкірних покривів і підвищеним потовиділенням;
7. дратівливістю і емоційною нестабільністю.

Гіпотонія – це наслідок судинної патології, зумовленої неспроможністю млявих, уражених судин підтримувати судинний тонус (розширюватися і звужуватися при серцевому скороченні).

Такий стан судин призводить до уповільненого кровообігу, застою крові в судинах і нестачі транспорту кисню до тканин організму. Щоб нормалізувати циркуляцію крові і усунути застійні явища, серцю доводиться інтенсивніше працювати.

Саме тому високий пульс часто відзначається при зниженні артеріального тиску.

На які симптоми необхідно звертати увагу

Патологічні форми представляють собою істотну загрозу здоров’ю. Уникнути плачевних наслідків можна, якщо почати лікування вчасно. Для цього важливо звертати увагу навіть на найменші зміни.

відчуття серцебиття

Пацієнти скаржаться на відсутність одного або декількох скорочень, перебої – «то б’ється, то не б’ється», або дуже часте, яке можна описати як «тріпотіння». Сильна пульсація може викликати істотний дискомфорт. При цьому поштовхи відчуваються не лише в артеріях, а й в венах, що йдуть з голови. Деякі відзначають, що чують його.

запаморочення

Слабкість, нездужання, непритомний стан стають частими супутниками тахікардії і брадикардії. Такі скарги обумовлюються погіршенням скорочувальної здатності, внаслідок чого в тілі не підтримується нормальний рівень артеріального тиску.

задишка

Перебої дихальної системи порушують процес збагачення крові киснем. Якщо такий симптом мучить хворого протягом тривалого часу, то кровоносна система виснажується і веде до серцевої недостатності.

Больові відчуття в грудях

Біль у грудній клітці, відчуття здавленості частий супутник тахиаритмии. Хворі часто забувають про нездужанні, як тільки неприємні відчуття проходять, і відкладають візит до лікаря на потім.

підвищення тиску

Регулярний контроль артеріального тиску допомагає зловити багато хвороб на ранній стадії, а в деяких випадках і уникнути. Аритмія в цьому випадку не виняток. Нормою для здорової людини вважається 12, / 80 мм.рт.ст. Значне відхилення в більшу або меншу сторону не тільки позначається на самопочутті, але і є ознакою збоїв в ритмі.

почуття тривоги

Панічні атаки і тривожність часті супутники аритмії. При цьому вони не тільки здатні збити «мотор» з ритму, але і є симптомом. При цьому збільшується частота дихання, з’являється тремор, потіють долоні. Важливо розрізняти психосоматичне захворювання від серцево-судинного.

безсоння

Раптові нічні пробудження із задишкою, нестабільність режиму відпочинку і неспання або нездатність виспатися навіть протягом довгого часу рідко викликають тривогу у людини. Найчастіше ці симптоми пов’язують з важкою роботою, стресами або ж возрастом.Організм виснажується і серце змушене працювати в посиленому режимі для підтримки працездатності тіла. Якщо инсомния мучить пацієнта тривалий період або він виявляє і інші симптоми – це привід звернутися до кардіолога.

патологічні моменти

Захворювання, що обумовлюють зростання або зниження ЧСС різноманітні, але не дивлячись на це все вони можуть викликати як прискорення, так і сповільнення пульсу. Заздалегідь передбачити яким шляхом піде процес неможливо.

• Цукровий діабет у фазі декомпенсації. Навіть при комплексному і тривалому лікуванні вплив гормонального фактора на серцево-судинну систему зберігається, хоча і в меншій мірі. Пацієнтка обмежена в багатьох сферах, фізична активність зводиться до мінімуму, але гіподинамія також неприпустима.
• Гіпотиреоз і зворотний йому процес підвищеної концентрації специфічних речовин щитовидної залози в кровоносній руслі. Непередбачувано впливає на всі органи і системи, в тому числі на судини і серце. Часте явище – неприборкана тахікардія на рівні 100-110 ударів в хвилину, яка не знімається навіть спеціалізованими препаратами в домашніх умовах. Це абсолютне показання для виклику швидкої медичної допомоги та транспортування в стаціонар.

• Проблеми з самим серцем і порожніми які живлять структурами. Стеноз, оклюзія в результаті атеросклерозу, недостатність, ішемічна хвороба серця, аневризми інші стани. Найчастіше супроводжуються збільшенням частоти серцевих скорочень до значних цифр.

Жінки за статистикою більше схильні до розвитку подібного роду патологій. Тому потрібно регулярно перевірятися і при перших же ознаках неполадок зі здоров’ям буквально бігти до кардіолога.

• Хвороби видільної системи. Різноманітні і завжди пов’язані з запаленням або дегенерацією паренхіми і фільтруючих структур.

Процеси мають поліетіологічним характер з аутоімунною, інфекційної складової. Особливо небезпечна ниркова недостатність.

Причини зміни пульсового показника криються в зростанні або зменшенні кількості рідини в організмі і порушенням синтезу прегормона-реніну, який володіє деякими регулятивними функціями.

Лікування найчастіше оперативне, оскільки при ураженні видільної системи мало, що можна зробити медикаментозним способом. Вдаються до діалізу.

• Патології опорно-рухового апарату на рівні шийного відділу хребта. У тому числі супутні захворювання м’язів зазначеної анатомічної ділянки.

Провокують ішемію тканин мозку і порушення регуляції судинного тонусу. Серце сприймає сигнали як стимул до більш активної діяльності і прискорюється.

• Дисциркуляторні порушення (наприклад ішемія мозку через недостатнє кровопостачання.

• Інфаркти, інсульти. У ранній реабілітаційний період.

Оцінка необхідна під контролем групи лікарів: кардіолога нефролога, невролога, ендокринолога.

Як поліпшити стан: перші дії

Якщо збої фізіологічні, то турбуватися нема причин. Як правило, все нормалізується в найближчі хвилини, а в майбутньому негативний фактор слід уникати. Патологічно обумовлене стан потребує комплексного лікування. Залежно від події порушення лікар підбере медикаменти і дасть рекомендації щодо фізкультури, дотримання режиму дня і корекцію харчування, а саме дієту.

При брадикардії призначаються препарати, що стимулюють роботу серцевого м’яза: таблетки, що включають в себе беладону, які містять кофеїн напої на натуральній основі або трав’яні збори. При тахікардії рекомендується відпочинок в прохолодній кімнаті, умивання водою. Всередину доктор може порекомендувати випити настій валеріани.

Якщо після виконання всіх пунктів стан не стабілізується – рекомендується викликати бригаду швидкої допомоги. Знання загальноприйнятих норм дозволить уникнути багатьох захворювань. Адже аритмія часто є супутником більш серйозних збоїв.

Перелік необхідних обстежень

Ведення пацієнтів з аритміями – прерогатива фахівця з кардіології. На розсуд лікаря можливе залучення сторонніх лікарів: ендокринолога, нефролога та невролога. Особливо складні випадки вирішуються на консиліумі.

Орієнтовна схема діагностики виглядає так:

• Опитування хворого, оцінка скарг на здоров’я. По суті – визначення симптомів.
• Збір анамнестичних даних. Чим хворів, як, наскільки довго і чому. Яке лікування отримував. І інші питання подібного образу. Також фахівців цікавить сімейна історія патологій.
• Електрокардіографія. Дослідження серцевої активності за особливою методикою. Прочитати результат без відповідної кваліфікації неможливо. Навіть лікарі справляються не завжди.
• Ехокардіографія. УЗД-діагностика.
• Аналізи крові на гормони, біохімічні показники, формені клітини і т.д.
• Нефрологічний і неврологічний статус.
• Оцінка специфічних реакцій при пальпації і фізикальному дослідженні.

Тільки комплексний характер діагностики дозволяє швидко виявити патологію.

рекомендації

Проблеми з артеріальним тиском давно виникають не тільки у людей пенсійного віку. Перепади погоди значно впливають на показники норми.

загальні рекомендації

При поганому самопочутті рекомендується:

1. Займатися спортом. Навіть легкі фізичні навантаження позитивно впливають на організм. Нахили головою, присідання, ходьба перед сном.
2. Обмежити вживання солоної їжі і рідини. Добова норма солі повинна складати не більше 5 г, а води – 2 л.
3. Збільшити вживання корисних продуктів, варених овочів. Морква, капуста, буряк.
4. Вживати лляна, оливкова або рапсової олії. Вони покращують стан судин, сприяють зниженню холестерину.
5. Знижувати стрес, стежити за цукром в крові.
6. Здоровий сон, медитації, дружні зустрічі, походи в кінотеатр сприяють нормалізації тиску.

при гіпертонії

Зниженню тиску сприяють такі продукти, як:

• Часник. Вживати його можна в свіжому вигляді, в салатах і навіть в капсулах.
• Лимонний сік або сік з петрушки. Вони є сечогінними засобами.
• Лайм. Він багатий вітаміном C, що допомагають збільшити еластичність судин.
• Овес. В університеті Колумбії проведено дослідження, де доведено, що вживання вівса допомагає організму позбавитися від холестерину.
• Селера – дієве сечогінний засіб. Сприяє виведенню токсинів, зайвої рідини. Краще зробити відвар – стебла селери залити літром води.

при гіпотонії

При гіпотонії допомагають:

• Напої, що містять кофеїн (чай, кава). Якщо вживати 4 чашки щодня, симптоми гіпотонії не турбуватимуть;
• Відвар з пелюсток троянд;
• Шоколад. Найкраще для цієї мети підходить гіркий шоколад;
• Настоянки з женьшеню і левзеї;
• Піші прогулянки, плавання;
• Повноцінний сон (гіпотоніки можуть спати 10-12 годин);
• Знаходження в лазні чи сауні;
• Контрастний душ.

Боротися з гіпотонією набагато легше, ніж з гіпертонією. Природно, відвідування лікаря потрібно при будь-яких проблемах зі здоров’ям.

Артеріальний тиск

Апарат, що вимірює артеріальний тиск – винахід уродженця Італії Ріва-Роччі. У 20 столітті вніс суттєві доповнення вчений з України Н. С. Коротков.

Артеріальний тиск є тиск крові у великих артеріях. Існує два рівня тиску:

• Верхній рівень – найвище скорочення серцевого м’яза.
• Нижній рівень – найвище її розслаблення.

Високі показники на тонометрі можуть символізувати серйозні хвороби. Виникає ризик порушень мозкового кровообігу, інфаркту.

Онлайн калькулятор розрахунку пульсових зон

Зона пульсу (в% від максимального)	Пульс (ударів / хвилину)
100% максимальний пульс	189
90% – 100% зона VO2	178 – 189
80% – 90% анаеробна зона	166 – 178
70% – 80% аеробне зона	155 – 166
60% – 70% початок жиросжигающей зони	143 – 155
50% – 60% зона легкої активності	132 – 143

Що таке артеріальний пульс: характеристика, властивості

Більшість медичних термінів сягають корінням в латинь, так що, якщо задаватися питанням, що таке пульс, варто звернутися до перекладу.

Дослівно «пульс» означає поштовх або удар, тобто ми даємо вірну характеристику пульсу, кажучи «стукає» або «б’ється». А відбуваються ці удари внаслідок скорочень серця, що призводять до коливальних рухів артеріальних стінок. Вони виникають у відповідь на проходження по судинним стінок пульсової хвилі. Як вона утворюється?

1. При скороченні міокарда кров викидається з серцевою камери в артеріальний русло, артерія в цей момент розширюється, тиск в ній підвищується. Цей період серцевого циклу називається систолой.
2. Потім серце розслаблюється і «вбирає» в себе нову порцію крові (це момент діастоли), а тиск в артерії падає. Все це відбувається дуже швидко – опис процесу артеріального пульсу займає більше часу, ніж його протягом насправді.

Чим більше обсяг виштовхується крові, тим краще кровопостачання органів, тому нормальний пульс – це та величина, при якій кров (разом з киснем і поживними речовинами) надходить до органів в необхідному обсязі.

Про стан людини при обстеженні можна судити за кількома властивостями пульсу:

• частоті (кількості поштовхів в хвилину);
• ритмічності (рівність інтервалів між ударами, якщо вони не однакові, значить, серцебиття аритмичное);
• швидкості (падіння і підвищення тиску в артерії, патологічна прискорена або уповільнена динаміка);
• напрузі (силі, необхідної для припинення пульсації, приклад напруженого серцебиття – пульсові хвилі при гіпертонічній хворобі);
• наповненню (величини, складеної частково з напруги і висоти пульсової хвилі і залежить від об’єму крові в систоле).

Найбільший вплив на пульсовое наповнення надає сила стиснень лівого шлуночка. Графічне зображення вимірювання пульсової хвилі називається сфімографіей.

Таблиця нормального пульсу людини по роках і віковим групам представлена ​​в нижньому розділі статті.

Як вимірюють пульс?

Пульс вимірюють по ударам пульсуючою крові в променевої артерії, частіше на коми з внутрішньої сторони, так як посудину в цьому місці розташований до шкіри найближче. Для найбільшої точності показники фіксують на обох руках.

Якщо порушення ритму відсутні, то досить провести підрахунок пульсу за 30 секунд і помножити його на два. Якщо удари серця неритмічні, то доцільніше вважати кількість пульсових хвиль за цілу хвилину.

У більш рідкісних випадках підрахунок проводять в місцях проходження інших артерій – плечовий, стегнової, підключичної. Виміряти пульс можна, доклавши пальці до шиї за місцем проходження сонної артерії або до скроні.

Якщо необхідна ретельна діагностика, наприклад, при підозрі серйозних захворювань, то для вимірювання пульсу виконуються і інші обстеження – вольтерівське монтування (підрахунок за добу), ЕКГ.

Використовують і так званий тредміл-тест, коли робота серця і пульсація крові реєструються електрокардіографом під час руху пацієнта на біговій доріжці. Цей тест також показує, як швидко приходить в норму робота серця і судин після фізичного навантаження.

помилкові показники

Замір пульсового значення не обов’язково дає можливість виявити точні цифри.

Збої часто з’являються в подальших ситуаціях:

• при затяжному знаходженні на морозі, під сонячними променями або біля джерела вогню;
• після прийняття всередину їжі і непомірно нагрітих напоїв;
• при тютюнопаління та питво алкогольної продукції;
• після статевого акту протягом півгодини;
• в результаті прийому релаксирующей ванни або масажних процедур;
• якщо відчувається надмірний холод;
• в ході менструального циклу.

профілактичні заходи

Здоровий спосіб життя є запорукою підтримки здоров’я жінки. Тому рекомендується виключити з раціону жирну їжу, алкоголь, молоко, кофеїн. Для підтримки серцевого м’яза в тонусі жінкам навіть у віці більше 55 років рекомендується займатися скандинавської ходьбою. Подібні вправи принесуть користь не тільки серцю, а й опорно-руховому апарату. Якщо під час заняття з’являється задишка, то не потрібно різко припиняти тренування, а тільки знизити темп. Контроль за рівнем пульсу є найпростішим і доступним способом, щоб вчасно виявити відхилення і почати необхідні терапевтичні заходи.

Показники при фізичних навантаженнях

Під час навантаження серце повинно скорочуватися в правильному темпі

При заняттях серце повинно битися частіше, це потрібно для забезпечення трудящого організму поживними речовинами і необхідною кількістю кисню. Але правило – пульс не вище 220, необхідно дотримуватися.

Для того, щоб відстежити критичне перевищення ЧСС, рекомендується використовувати спортивні трекери для моніторингу роботи серця.

Важливо: при заняттях спортом, трекер дозволяє відслідковувати не тільки занадто високий, але і занадто низький пульс, при якому деякі види фізичної активності не настільки ефективні.

Найкращими датчиками вважаються нагрудні пристрої, ті трекери які носяться на зап’ястях рук не завжди демонструють високу точність.

Захворювання, що супроводжуються

Норма або відхилення пульсу від неї можуть допомогти в діагностиці різних захворювань.

частим пульсом

Тахікардія або частий пульс характерна для:

• вроджених або набутих вад серця;
• серцевої недостатності;
• ВСД;
• неврологічних захворювань;
• пухлин;
• інфекцій;
• ендокринних патологій.

Особливо важливий ритм серця при цукровому діабеті, оскільки він є природним сигналом організму до чергового прийому препаратів.

Всього три випадки свідчать про можливу віковій нормі пульсу в такій ситуації, це:

1. сильний сплеск емоцій: радість, страх, ейфорія, жах;
2. фізичне перенапруження: спорт, праця;
3. прийом напоїв, що містять кофеїн.

У всіх інших – це симптом хвороби:

• пухлини надниркових залоз будь-якої етіології;
• Аддисонова хвороба;
• гіпертонія;
• гіпертиреоз;
• патологія нирок;
• психічні розлади.

Пацієнти із захворюваннями нейрогенного або судинного характеру – в групі ризику.

низьким пульсом

Патологічна брадикардія зустрічається часто при:

• предінфаркте і після нього;
• інтоксикаціях;
• вікової дегенерації судин, серця;
• високому ВЧД;
• гіпотиреозі;
• мікседемі;
• виразках різного генезу;
• аритміях різної етіології;
• боррелиозе.

Нерідко зустрічається медикаментозна брадикардія або ідіопатична, неясного походження. Вона – найнебезпечніша, оскільки, незалежно від віку людини і допустимих показників нормального пульсу, чревата раптової зупинкою серця.

види серцебиття

Банальна причина частого серцебиття – зневоднення організму. Кров гусне, рухається повільніше, тому серцевий ритм змушений посилитися. У спекотну погоду проблема осягає багатьох, хто не стежить за водним балансом. Більше чистої води – і проблема йде.

Від чого залежить тахікардія:

• запалення в органах дихальної системи;
• інфекційне зараження;
• гнійні освіти;
• проблеми зі щитовидною залозою;
• розлад серцево-судинної системи;
• гормональні порушення;
• підвищення температури тіла;
• анемія;
• неправильна терапія якого-небудь захворювання;
• тривалі стреси.

Онлайн калькулятор розрахунку пульсових зон

Зона пульсу (в% від максимального)	Пульс (ударів / хвилину)
100% максимальний пульс	189
90% – 100% зона VO2	178 – 189
80% – 90% анаеробна зона	166 – 178
70% – 80% аеробне зона	155 – 166
60% – 70% початок жиросжигающей зони	143 – 155
50% – 60% зона легкої активності	132 – 143

Пульс і особливості його вимірювання

Пульс – це відгомін скорочення серця, його у вигляді поштовхів можна відчути в великих судинах людського тіла, не залежно від віку людини, нехай йому кілька хвилин від народження або 60 років.

Для правильної діагностики частоти ударів серця має значення правильність вимірювання:

1. У дітей краще вимірювати ЧСС в пахвовій западині, за допомогою пальпації сонних артерій і на скронях.
2. У дорослих найчастіше вимірювання проводять на кистях рук і в западині ліктьового згину.

При вимірюванні пульсу варто дотримуватися кількох правил і вимірювати в найбільш спокійні періоди.

Таблиця №1. Коли варто і коли не варто вимірювати пульс:

Сприятливі моменти для вимірювання	Чи не сприятливі моменти для вимірювання
У спокої, відразу після пробудження від сну	Моменти фізичної активності
Стан емоційного спокою	Емоційне напруження збудження – радість, сміх або злість, гнів, плач.
Перед їжею, або через 1,5 години після їжі	Під час їжі або відразу після прийому їжі
	Після відвідин занадто холодного місця, наприклад, вулиця, або після дуже теплого – ванна кімната, лазня.

Важливо: для більшої точності можна проводити вимірювання на кожній «половині тіла», наприклад, на обох руках або на обох сонних артеріях.

Найкращі методи для промацування серцевих поштовхів

Якщо людина не страждає аритмією, то досить вести підрахунок протягом 30 секунд, а потім помножити результат на коефіцієнт – 2. Ще більш швидкий спосіб, це робити завмер на протязі 15 секунд, а потім множити на 4. При наявності аритмії, вимір доведеться робити цілу хвилину.

Для вимірювання в наш час можна використовувати не тільки звичний метод – пальпація великої судини, але і сучасні методи – натільні трекери серцевого ритму, апарат для вимірювання артеріального тиску.

Фото і відео в цій статті покажуть, як грамотно виміряти ЧСС у маленької дівчинки і у дорослої жінки.

необхідна діагностика

Для діагностики нормального пульсу необхідно:

• зібрати анамнез, провести фізикальне обстеження;
• виконати тоно- і пульсометр;
• добовий моніторинг АТ і ЧСС;
• ЕКГ, ЕхоКГ, навантажувальні тести;
• УЗД внутрішніх органів за направленням лікаря;
• ОАК, ОАМ, біохімія, тест на гормони;
• неврологічний огляд;
• ангіографія;
• МРТ, КТ – за показаннями.

Перелік може бути розширений за рекомендацією лікаря.

Оцінка стану організму

В цілому, пульс показує лише стан серцево-судинної системи, але так як процеси, що відбуваються в організмі, пов’язані між собою, можна говорити про визначення по ЧСС і всього функціонального стану.

Функціональним станом називають те, наскільки добре організм підготовленою до перенесення фізичних навантажень. Для цього використовують 3 основних способи:

1. Проба Руф’є (положення лежачи і наступні присідання).
2. Проба Мартіне (присідання після положення сидячи).
3. Ортостатична проба (положення лежачи і стоячи).

Суть в вимірі різниці ритму серцевих коливань – в різних станах і відповідно цього показника нормі.

Автор статті: Практикуючий лікар Чубейко В. О. Вища медична освіта (ОмГМУ з відзнакою, вчений ступінь: “кандидат медичних наук”).