Лікування нетримання сечі у жінок похилого віку народними засобами, лікарськими препаратами

kiev

Нетримання сечі – одна з особливо делікатних проблем, з якою жінки соромляться звертатися до лікаря. Намагаючись лише завуалювати її, вони добровільно убезпечують себе від суспільства і тільки погіршують свій стан.

В результаті захворювання, що почалося як підтікання сечі при кашлі, переростає в повну відсутність позивів і виділення великої кількості сечі, неощущаемое жінкою. Хоча при своєчасному зверненні до фахівців можна не тільки запобігти розвитку хвороби, але і в багатьох випадках повністю позбутися від проблеми.

Нетримання сечі у жінок після 50: причини

Нетримання сечі у жінок
Нетримання сечі у жінок після 50 – це одна з найпоширеніших проблем в медицині, яка заподіює сильний емоційний дискомфорт. З цим дискомфортом необхідно боротися, використовуючи різні способи.

Це захворювання сечовивідної системи, яке проявляється у одних жінок періодично, а у інших постійно. З неконтрольованим сечовипусканням може зіткнутися кожен, але найчастіше це жінки після 50, через особливості будови сечостатевої системи.

Розрізняють декілька видів цього захворювання:

стресовий
ургентне
енурез
змішаний тип

В основному, причини нетримання сечі у жінок після 50, обумовлені ослабленням м’язів областей малого таза і тазового дна. Але можуть бути й інші причини прояви такої патології:

Складні пологи.
Травми геніталій.
Ожиріння.
Цукровий діабет.
Клімакс.
Похилий вік.
Інфекційні захворювання сечового міхура, які були перенесені раніше.
Опущення матки.
Оперативне втручання черевної порожнини.
Важка фізична праця та інші.

Якщо знайти справжню причину такого недуги, то можна вилікуватися з імовірністю майже в 100%. Кожна жінка повинна знати ці причини, щоб запобігти захворюванню в майбутньому. Адже майже кожна жінка після 50 схильна до появи такої патології.

Порада: У разі, якщо ви виявили у себе один з ознак нетримання сечі, то негайно зверніться до лікаря і почніть лікування. Не потрібно замовчувати проблему і чогось боятися. Така патологія лікується і жінка може жити повноцінним життям і після 50 років, і в більш старшому віці.

симптоми нетримання

Інконтиненція проявляється наступним чином:

підтікання урини;
несподівані позиви до сечовипускання;
бажання відвідати туалет виникають в години нічного відпочинку;
після сечовипускання немає полегшення, і з’являється відчуття, що сечовий міхур заповнений;
почуття, що в піхву присутній сторонній предмет;
часто виникають позиви до відвідування туалету.

При появі таких симптомів рекомендується звернутися до лікаря.

Нічне нетримання сечі у жінок похилого віку у віці: причини

Нетримання сечі у жінок
З віком відбуваються фізіологічні зміни в організмі абсолютно у всіх людей. Такі процеси неминучі. Однак вони здатні доставляти величезний дискомфорт, моральну напругу, викликати депресію. Нетримання сечі у жінок в похилому віці називають енурезом. Причини часто криються в психічному стані, неправильний спосіб життя, патологічних змінах.

Найпоширенішими причинами нічного нетримання сечі у жінок похилого віку у віці є такі стани і недуги:

Інфекційні захворювання сечостатевої системи.
Слабкість м’язів тазового дна.
Кісти та інші новоутворення в мочеотделітельной шляхах.
Гормональні збої.
Розлади головного мозку, при якому сечовипускання може відбуватися мимовільно.
Травми, перенесені під час пологів і оперативних втручаннях раніше.
Низька фізична активність.

При обстеженні фахівець виявить основу появи хвороби і призначить відповідне індивідуальне лікування. Залежно від першопричини, терапія може складатися з підвищення фізичного навантаження, народних методів, спеціальних вправ, прийому медикаментів або оперативних заходів.

Профілактика неконтрольованого сечовипускання

В організмі жінки всі процеси настільки взаємопов’язані, що кращою профілактикою неконтрольованого відділення сечі є своєчасне лікування гінекологічних, ендокринних, урологічних і психологічних захворювань.

Кожна дівчина з юності повинна щодня виконувати гімнастику Кегеля, яка крім профілактики нетримання є і відмінною підготовкою тазових м’язів до майбутніх пологів

Лікування нетримання сечі у жінок в домашніх умовах: народні засоби, таблетки

Нетримання сечі у жінок: лікування
Лікування нетримання сечі у жінок повинно проводитися під наглядом лікаря. Адже, якщо не усунути причину, наприклад, опущення матки або інфекцію, то лікування буде марним.

З таблеток зазвичай призначають антибіотики для боротьби з інфекційним запаленням, а також антидепресанти і препарати, які допоможуть контролювати сечовипускання, а саме затримку виділення сечі. У таблеток є побічні ефекти і протипоказання, тому без консультації з гінекологом або урологом, їх приймати заборонено.

Народні засоби активно використовуються для лікування нетримання сечі у домашніх умовах. Це настої, відвари і просто свіжовичавлені соки:

Настій з листя деревію – 1 чайна ложка на склянку окропу. Пити по 100 мл 3 рази на день.
Натщесерце випивайте щоранку по 200 мл свіжий сік з моркви.
Звіробій можна заварювати як чай і пити протягом дня.
Ягоди чорниці також заварювати в окропі і пити по 50 мл після кожного прийому їжі.

Обов’язково визначте для себе тип їжі, яка дратує вашу систему виділення. Це може бути кава, шоколад, страви з оцтом або якісь овочі або фрукти. Багатьом жінкам небажано вживати цитрусові, так як ці фрукти є для їх організму сечогінними. Майже всім не варто вживати і алкоголь в будь-якому вигляді.

Хірургічні види лікування

У деяких випадках однієї медикаментозної терапії недостатньо, тому жінкам похилого віку призначається операція. Зазвичай процедура проводиться під місцевою або загальною анестезією і особливих проблем в подальшому не викликає, але про індивідуальні особливості забувати все ж не варто.

Існують наступні способи оперативного лікування:

Петльова хірургія. В цьому випадку оперує лікар формує неприродний сечовивідний клапан. Хоча є багато різновидів операцій для вирішення проблеми, саме ця є найпопулярнішою і безпечною.
Оперативне втручання щодо закріплення сечового міхура. Призначається в тому випадку, якщо орган неправильно локалізована з народження.
Пластика. Рекомендована жінкам, які мають вроджені патології сечостатевої системи.
Операція по розширенню сечового міхура. Буває, що через роки у жінок зменшується обсяг органу. В такому випадку вводять особливі речовини, вплив яких сприяє його розширенню.

Розглядати оперативне втручання необхідно лише після того, як будуть перепробувані всі інші існуючі методи лікування.

Лікування нетримання сечі у жінок – найкращі ліки: операція

Як зазначає більшість жінок, у яких нетримання сечі відбувається через вікових змін організму або від опущення матки, що найкращі ліки – це операція. Бувають такі випадки, коли неможливо обійтися без оперативного втручання.

Наприклад, коли матка у жінки після фіброміоми була видалена, і з часом, м’язи слабшають, а сечовий міхур починає випадати з піхви. Це призводить до нетримання сечі і частого сечовипускання. Гінеколог призначає операцію, а під час підготовки, жінка повинна носити спеціальну маточне кільце, яке буде підтримувати стінки піхви і сечовий міхур.

Цікаво: Часто жінки самі просять зробити операцію, так як їм набридає така патологія і всі проблеми, пов’язані з нею.

Класифікація стану

Інконтиненцією фахівці класифікують таким чином.

Стрессорное нетримання. Раптове сечовипускання відбувається при надмірних фізичних навантаженнях або сильній напрузі, яке виникає в разі таких рефлексів, як кашель, чхання та інших.
Імперативне нетримання, або гіперактивність сечового міхура, – проблема з сечовипусканням виникає через патологію самого органу або порушення діяльності нервової системи. Сечовиділення трапляється під час спокою, без фізичної напруги. Супутні симптоми – часті позиви до туалету більше восьми разів на день і один раз вночі.
Нейрогенний сечовий міхур. Порушення діяльності сечового міхура через збій у функціонуванні нервової системи.
Інфравезікальная обструкція, або подпузирная закупорка сечовивідних шляхів. Мимовільне сечовиділення внаслідок ослаблення стінок сечового міхура при його наповненні.
Екстрауретральное нетримання. Сечовиділення виникає через патологічного сполучення між органами статевої та сечовидільної системи або вродженої аномалії сечоводів. При цьому у жінки виникає позив до туалету, але зупинити сечовипускання вона не в силах.
Енурез. У жінок такий стан спостерігається під час нічного відпочинку. Сеча виділяється раптово, без позивів до туалету.
Змішаний вид. Тут поєднується стрессорное і імперативне нетримання. Зазвичай виникає у жінок після появи на світ малюка, коли при родової діяльності відбулося механічне пошкодження органів малого таза або м’язів. Симптоми – виділення сечі під час позиву до туалету або при фізичному навантаженні.
Підкопування. Після відвідування туалету сечі накопичується в уретрі і при виході із санвузла відбувається залишкове виділення.

Стресовий нетримання сечі у жінок: причини, лікування

Нетримання сечі у жінок
Перші ознаки стресового нетримання сечі у жінок часто не викликають побоювань. Спочатку сеча виходить по краплях, наприклад, під час сміху, а потім захворювання прогресує, і жінка перестає контролювати сечовипускання.

Ось причини появи стресового нетримання сечі:

Шкідливі звички – куріння, алкоголь
зайва вага
генетична схильність
Захворювання нервової системи
розлади шлунково-кишкового тракту
анемія
Постійний кашель, як при астмі

Такий вид нетримання сечі можна вилікувати, але приготуйтеся до зусиллям і старанням:

Вправи Кегеля, інша гімнастика, яка допомагає зміцнити м’язи тазового дна.
Фізіотерапевтичні методи, які допомагають зміцнити м’язи за допомогою електроімпульсів.
Спеціальні прилади, які вводяться в піхву. Суть їх дії полягають в тому, що під час розслаблення м’язів, прилад видає шум. Таким чином, жінка вчиться тримати м’язи завжди в тонусі.
Вагінальні конуси – можуть бути з вантажами і без них. Допомагають тренуванні м’язів.
Пессарій – вводиться в піхву і допомагає утримати невелику порцію сечі.

Медикаментозна терапія складається з групи альфа-адренергічних препаратів. Вони благотворно впливають на м’язи тазового дна і допомагають позбутися від нетримання. Також призначаються антидепресанти, наприклад, Дулоксетин. Ін’єкції також широко використовуються в лікуванні нетримання сечі. Уколи робляться в область уретри, але їх дія тимчасове.

Лікування нетримання сечі в мережі клінік «Столиця»: чому обирають нас?

Щоб допомогти вам позбавитися від нетримання сечі і повернутися до повноцінного життя незалежно від ступеня захворювання, ми підходимо до лікування комплексно – саме так, як того вимагає це захворювання. І підбираємо тактику лікування в залежності від причини нетримання. Встановлюємо режим сечовипускання, коригуємо спосіб життя, призначаємо спеціальні фізичні вправи, індивідуально підбираємо лікарські препарати і методику оперативного втручання.

режим сечовипускання

Метод особливо ефективний при імперативний нетриманні. Головне завдання – ходити в туалет в строго певний час незалежно від сили позиву.

контроль ваги

Контролювати вагу – необхідна умова успішного лікування всіх типів нетримання сечі. Адже зайва вага збільшує внутрішньочеревний тиск, через що порушується нормальне анатомічне положення органів і, як наслідок, розвивається нетримання сечі.

Корекція способу життя

На ранніх етапах нетримання дуже важливо виключити каву та інші напої, що містять кофеїн, так як вони сприяють більш частого сечовипускання, чому багато разів зростає ризик мимовільного виділення сечі.

Не менш важливо відмовитися і від куріння, так як тютюновий дим провокує кашель і розвиток нікотинового бронхіту, що значно ускладнює перебіг захворювання і значно ускладнює його лікування, так як при наявності захворювання кожне кашлевое рух провокує викид сечі.

Гімнастика по Кегелю

Головне завдання цієї гімнастики – повернути м’язам тазового дна тонус, відновити функції сфінктера і регуляцію сечовипускання. На ранніх стадіях нетримання сечі спеціальна гімнастика по Кегелю може допомогти вам повністю позбутися від симптомів нетримання сечі і попередити їх появу в майбутньому.

Вправи Кегеля дуже прості. Щоб зрозуміти, які м’язи потрібно тренувати, їх необхідно відчути. Для цього уявіть, що хочете помочитися, і спробуйте затримати уявну струмінь сечі. М’язи, які ви в цьому момент відчуєте, і необхідно тренувати.

Тричі в день скорочуйте і розслабляйте їх, поступово збільшуючи інтервал скорочень від декількох секунд до 2-3 хвилин.

Ці вправи непомітні для оточуючих, тому ви можете робити їх в будь-якому зручному для вас місці – вдома, на роботі, за кермом в пробці і т.д.

Психологічна допомога

Дуже часто нетримання сечі, особливо енурез, розвивається на тлі різних психологічних проблем, наприклад, постійного сильного стресу. Тому дуже важливо при лікуванні нетримання сечі відновити психоемоційний стан і «змусити» мозок забути про частих позивах до сечовипускання. У цьому вам допоможуть наші психологи.

Медикаментозне лікування

Ключова мета медикаментозного лікування – відновити нормальну нервову регуляцію сечовипускання, знизити тонус стінки сечового міхура, зменшити силу і частоту її скорочень. Це допомагає значно скоротити число позовів до сечовипускання і перешкодити неконтрольованій виділення сечі.

При нетриманні в період менопаузи важлива грамотно складена гормональна терапія, яка допоможе відновити ваш гормональний фон, стабільність якого – необхідна умова успішного лікування нетримання сечі.

Медикаментозні препарати лікуючий лікар підбере індивідуально – виходячи з ряду факторів, серед яких ваш вік, частота випадків нетримання сечі, ступінь захворювання і багато інших.

Реконструктивно-пластичні операції з сітчастими имплантами

Це пластичні хірургічні втручання, які найчастіше призначаються, коли нетримання сечі розвивається через пролапсу (опущення) внутрішніх органів.

За допомогою цих операцій ми зміцнюємо м’язи тазового дна спеціальними имплантами, повертаємо органи малого тазу в нормальне анатомічне положення, відновлюємо їх функції і таким чином нормалізуємо сечовипускання.

Пам’ятайте:

нетримання сечі – це не норма, а захворювання, яке можна вилікувати.

Якщо у вас є навіть незначні ознаки цієї патології, ні в якому разі не затягуйте і не займайтеся самолікуванням. Тільки досвідчені фахівці можуть провести детальну діагностику, точно визначити причину нетримання сечі саме у вашому випадку, провести правильне лікування і допомогти вам повернутися до повноцінного життя здорової жінки.

Запишіться на прийом прямо зараз.

Зробіть вибір на користь професійної медицини!

Нетримання сечі у жінок при кашлі: причини

Нетримання сечі у жінок
Зазвичай жінки соромляться говорити про це явище. Делікатна проблема, нетримання сечі у жінок при кашлі, є патологією. Якщо вчасно виявити причини, то вона легко піддається лікуванню.

Ось основні причини:

Цистит.
Гормональний збій. Менопауза.
Вагітність і пологи.
Ожиріння, цукровий діабет.
Онкологія сечового міхура або спинного мозку.
Запальні процеси сечостатевої системи.

Види нетримання сечі при кашлі:

Ургентний, що виникає на тлі органічних і функціональних розладів.
Стресовий розвивається при наявності психосоматичних порушень.

При кашлі посилюється внутрішньочеревний тиск, що приводить до значного напруження мускулатури сечового міхура. Сфінктер розслаблюється, мимоволі виділяється сеча. У вагітних збільшена матка тисне на органи. Під час пологів через пошкодження в органах малого таза, слабшають м’язи.

лікування:

Медикаментозне в комплексі з фізіотерапією.
Хороший результат дає гімнастика Кегеля.
У крайніх випадках застосовується хірургічне втручання.

Важливо: Лікування повинен призначати тільки лікар. Самолікування небезпечно!

Як проводиться діагностика

Комплексне обстеження жінки, яка страждає нетриманням сечі, включає в себе наступні етапи:

Консультація і збір даних. Лікарю необхідно дізнатися під час прийому, на що скаржиться хвора, які захворювання у неї є. Також фахівець цікавиться способом життя (займається важкими видами спорту чи ні), уточнює, чи були пологи.
Огляд в гінекологічному кріслі. Проводяться функціональні проби (наприклад, з напруженням, кашлем).
Ведення щоденника. До наступного відвідування жінка регулярно записує частоту сечовипускань в день і обсяг рідини. Останній визначається за допомогою «мірної чашки», яку слід тримати над унітазом під час мікціі.
Аналіз сечі. Це стандартне обстеження, яке дозволить виключити урогенітальну інфекцію. Також часто призначається аналіз крові (для перевірки функціонування нирок, рівня глюкози та кальцію).
Тест з урологічної прокладкою – PAD-тестування. Завдяки його проведенню визначається масштаб проблеми, виходячи з обсягу мимоволі сечі.

В окремих випадках можуть знадобитися і додаткові обстеження. Наприклад, УЗД сечового міхура проводиться для визначення анатомічних змін (зміщення органів малого таза). Можуть призначатися уретроцистографія і цітоскопія.

Нетримання сечі у жінок при чханні: народні засоби – як лікувати препаратами?

Нетримання сечі у жінок
Мимовільне виділення сечі при чханні у жінок відноситься до стресового увазі. Виникає воно тільки при стрімкому ситуативному підвищенні тиску на м’язи очеревини. Часто сечі нетримання сечі у жінок при чханні викликано ослабленням м’язи сечового апарату – при зниженні м’язового тонусу в цілому, травмах після пологів.

Використовуються такі народні засоби для лікування:

Шавлія лікарський.

40 гр пересушеній трави залийте 1 л окропу.
Наполягайте, укутуючи, 1,5 години.
Приймайте по 250 мл 3 рази на день.

Трав’яний лікарський збір.

Плоди шипшини і костяниці змішати 4 до 1.
Закип’ятіть 1 л води.
Перед тим, як зняти з вогню, додайте 2 столові ложки збору.
Ще раз доведіть до кипіння, зніміть з вогню.
Остиглий відвар пийте по 1 склянці 2 рази на день.

Настій з кропу з морквяним соком.

Одну чайну ложку насіння кропу залийте склянкою окропу. Настоюйте протягом 15 хвилин.
Процідіть, і цей стакан настою з насіння кропу змішайте з 0,5 склянкою морквяного соку.
Пийте на голодний шлунок – це допоможе полегшити симптоми. Якщо у вас є хвороби шлунково-кишкового тракту, тоді такий настій можна пити після їжі, через півгодини.

Як лікувати препаратами? Як говорилося вище, медикаментозне лікування повинен призначати тільки лікар. Самолікування може бути небезпечним для здоров’я і життя. При нетриманні сечі при чханні, крім антибіотиків, зазвичай призначаються такі таблетки:

Препарати, що знижують еферентної стимуляцію детрузора – Оксібутін, Тол-теродін, Троспіум, Спазмекс. Сюди також відносять сучасний селективний препарат соліфенацин.
Трициклічніантидепресанти – Имипрамин, амітриптилін.
Смазмолітік – Оскібутінін.

Препарати підходять не всім. Їх вибір може залежати від особливостей організму, від рівня гормонів і супутніх захворювань.

Альтернативний метод:

Повернення тонусу м’язів піхви. Досягається це через вправи з використанням вагінальних гантелей.

Такий вид лікування відіграє велику роль при проблемі нетримання.

лікування

Як лікувати нетримання сечі у жінок? Існує кілька ефективних терапевтичних методик, призначити які може тільки лікар після проведення діагностики за умови патології, що спровокувала розвиток захворювання. Якщо мимовільне сечовипускання відбувається через хворобу, то проводиться її терапія.

При грамотному лікуванні інконтиненція проходить сама по собі.

медикаментозна терапія

Вживання лікарських препаратів можливо, якщо немає аномалії будови органів сечовидільної системи. Це основний спосіб терапії патології. Медикаментозні засоби призначають залежно від причини, яка призвела до виникнення нетримання.

Препарати, основним діючим компонентом яких є естроген. Такі медикаменти лікар призначає при низькому рівні жіночого гормону.
Симпатоміметики. Покращують скорочення м’язів, задіяних при сечовипусканні. Препарат, який зазвичай призначається, – Ефедрин.
Антидепресанти. Лікар призначає їх в тому випадку, якщо нетримання розвивається через нестабільне емоційного фону.
Антихолінергічні препарати. Сприяють розслабленню і збільшення об’єму сечового міхура. Лікар зазвичай призначає Толтерадін, Дріптан, Оксібутін.
Десмопрессин. Такий препарат лікар призначає при тимчасовій інконтиненції. Засіб зменшує кількість урини.

оперативний метод

До хірургічного втручання вдаються в тому випадку, якщо консервативні методи терапії довели свою неефективність. Існує кілька методів вирішення проблеми оперативним шляхом.

Слінгові метод. Тривалість операції – півгодини. Під час процедури не використовується загальний наркоз. Досить місцевої анестезії. Суть операції – впровадження спеціальної сітки, яка має вигляд петлі, під уретру або шийку сечового міхура. Вона перешкоджає мимовільному сечовипускання при збільшенні тиску в черевній порожнині.
Ін’єкції об’ємообразуючих засобів. Суть процедури – введення спеціальної речовини в уретру з використанням цистоскопа. Після такої маніпуляції уретра встановлюється в правильному положенні.
Лапароскопічна кальпосуспензія. Перед оперативним втручанням пацієнту робиться загальний наркоз. Суть процедури – тканини, які оточують уретру, фіксуються на пахових зв’язках. Це перешкоджає мимовільному сечовипускання.

Фізичні вправи

Вправи Кегля фахівці рекомендують робити жінкам, який би тип нетримання сечі ні спостерігався. Заняття спрямовані на поліпшення стану м’язів, розташованих в малому тазу.

Суть вправ зводиться до щоденного напрузі м’язів малого тазу.

Маніпуляції проводяться з ранку, в обід і ввечері. Тривалість процедури – 10 секунд. Після стиснення м’язів має йти розслаблення. М’язи розслабляються також на 10 секунд, а після цього стискаються знову. Тільки за цієї умови можна розраховувати на позитивний ефект від процедури. Через деякий час після початку гімнастики час напруги і розслаблення м’язів збільшується.

Загальна тривалість одного сеансу повинна скласти 20 секунд.

Поряд з цими вправами також рекомендують носити протягом дня м’ячик невеликого розміру, який затискається між ніг. Чим вище буде його розташування, тим краще ефект.

Народні засоби

Лікування нетримання сечі у жінок можна проводити народними способами. Але навіть в такому випадку необхідна консультація лікаря.

Настій на насінні кропу

Щоб приготувати цей ефективний домашній рецепт, будуть потрібні:

насіння кропу – 1 велика ложка з гіркою;
вода – 1 стакан.

Вода доводиться до кипіння, і їй заливаються насіння кропу. Ємність, в якій готується засіб, утеплюється і залишається для настоювання на три години. Коли час вийде, засіб фільтрується. Напій вживає за один раз.

Тривалість терапії не обмежена. Припиняти прийом препарату рекомендують після досягнення позитивного результату. Засіб використовують в будь-якому віці. При позитивному прийомі, за непідтвердженими даними, пацієнтки позбавляються від мимовільного сечовипускання.

Відвар на основі деревію

Необхідні компоненти:

висушена трава деревію – 10 г;
вода – 1 стакан.

Лікарська рослина заливається водою. Ємність ставиться на вогонь, і засіб доводиться до кипіння. Після цього напій вариться ще 10 хвилин. Ємність з відваром знімається з плити, утеплюється і залишається для настоювання на 60 хвилин. Засіб фільтрується. Періодичність прийому – вранці, вдень і ввечері по 0,5 склянки.

Настій на основі кукурудзяних рилець

Для приготування кошти будуть потрібні:

кукурудзяні рильця – 1 велика ложка;
вода – 1 стакан.

Лікарська рослина заливається зазначеним кількістю киплячої води. Ємність утеплюється і залишається на півгодини для настоювання. Засіб вживається по півсклянки в ранкові та вечірні години.

лікувальна суміш

Інгредієнти:

мед – 1 велика ложка;
натуральне яблучне пюре – 1 столова ложка;
подрібнений до кашоподібного стану цибулю – 1 велика ложка.

Всі продукти з’єднуються і перемішуються. Отриманий засіб вживають вранці, вдень і ввечері.
Для терапії також використовують настій, приготований на основі шавлії.

Будь-який засіб використовують тільки за призначенням лікаря, щоб не виникло ускладнень.

Нетримання сечі у жінок після 40: причини

Нетримання сечі у жінок
Багатьом жінкам старше 40 років знайома делікатна проблема нетримання сечі. Найчастіше ця недуга віщує швидке настання менопаузи. Симптоми нетримання можуть бути ледь помітні, але можуть і різко погіршувати самопочуття.

Як правило, розлади сечовипускання викликані різними причинами:

Гормональні зміни.

Падіння рівня естрогенів, що спостерігається у жінок за 40, викликає згасання функцій тазових органів.
Слабкість м’язів, що підтримують сечостатеву систему, сприяє поступовому опущення матки і піхви.
Часте сечовипускання, турбують жінок за 40, пояснюється тиском змістилися органів на сечовий міхур.

Запальний процес.

При цьому сечовий міхур набуває особливу чутливість.
Спазми і скорочення в ньому викликають у жінки бажання негайно помочитися.

Багаторазові пологи.

Жінки, які перенесли пологи природним шляхом, майже напевно в подальшому зіткнуться з нетриманням.

Зайва вага.

За даними статистики жінки в тілі частіше страждають від нетримання.

У такому віці жінці можуть бути призначені гормональні препарати для відновлення рівня гормонів. Рекомендується також нормалізувати вагу і вилікувати наявні запалення.

консервативне лікування

Виходячи з результатів обстежень, лікар визначає найбільш підходящу в тому чи іншому випадку медикаментозну терапію. Вона може включати в себе:

Антихолінергічні або спазмолітичні препарати. Наприклад, Ditropan XL (Оксибутинін), Соліфенацин (Vesicare), Sanctura. М-холінолітики успішно застосовуються на ранніх стадіях недуги стресового типу. Зазвичай вони переносяться нормально. Найпоширеніший побічний ефект – сухість у роті. Набагато рідше пацієнти скаржаться на потемніння в очах, дратівливість і нервозність, запор.
Антибіотики. Їх застосування виправдане в тому випадку, якщо мимовільне спустошення сечового міхура спровоковано наявністю інфекції.
Трициклічніантидепресанти знижують скоротливість органу. До числа найбільш популярних відносяться Тофраніл, Меліпрамін.
Проведення естрогенної терапії (використовуються вагінальні свічки і крем). Завдяки ранньому замісної гормональної лікування багатьом жінкам в період менопаузи вдається позбутися від нетримання.
В окремих випадках пацієнтці призначаються ін’єкції (ботулотоксину) або ж вводяться філери, жир.

Іноді віковим жінкам, які зіткнулися з незапланованим сечовиділенням, рекомендована лазерна терапія. Її ефект спрямований на продукування організмом нових колагенових волокон і змушує «включатися» в роботу втомлені, ослаблені м’язи тазового дна.

Здуття живота може бути причиною нетримання сечі?

Проблема нетримання сечі у жінки може розвинутися в будь-якому віці. Щоб її вирішити, необхідно діагностувати причину. Однією з причин нетримання сечі, може бути здуття живота.

Навіть прийом невеликої кількості неякісної, або занадто жирної їжі може викликати подібну негативну реакцію шлунка.
У прагненні якомога швидше позбутися від подразника, мозок посилає сигнали видільної системи людини.
М’язи роздратованого кишечника починають частіше і сильніше скорочуватися, щоб виштовхнути перероблену їжу з організму.
Через незвично високої інтенсивності роботи в кишечнику утворюються гази, що викликає здуття.
Роздутий кишечник починає тиснути на сечовий міхур.
Спочатку жінка страждає від надмірно частого сечовипускання, а потім вже не може контролювати позиви свого сечового міхура або не встигає вчасно на них зреагувати.

Це дуже делікатна і незручна проблема, що заподіює масу незручностей у повсякденному житті. Тому рекомендується правильне харчування і виключення з раціону продуктів харчування, що дратують шлунково-кишкового тракту і викликають здуття.

Які ще заходи можна вжити

Наступні рекомендації застосовні до лікування стресового нетримання. До того ж вони є повноцінною профілактикою «підтікань»:

Слідкуйте за вагою. Відсутність зайвих кілограмів дозволить контролювати внутрішньочеревний тиск.
Не відмовляйтеся від повноцінного питного «раціону». Хіба що замініть кофеиносодержащие і газовані напої трав’яними настоями.
Не піднімайте важких предметів (максимально допустима вага – до 10 кг.).
Киньте палити. Це допоможе позбутися від хронічного кашлю, під час нападу якого жінка не здатна утримати кілька крапель або ж невелику струмінь сечі.
Почніть вести активний спосіб життя.
Перегляньте список препаратів, які ви приймаєте регулярно. Енурез може бути одним з побічних ефектів.
Привчіть себе ходити в туалет через рівні проміжки часу. Це дозволить нормалізувати процес і частоту сечовипускань.

лікування травами

На початковій стадії інконтиненції (крім фізіотерапії і медикаментів) можна підключати лікарські рослини і народні методи. Проте це варто робити лише після з’ясування причини недуги.

При клімаксі традиційне лікування доповнюється вживанням відвару, приготованого з звіробою і брусничних листя. Вам необхідно взяти по 2 ст. л. сировини і залити суміш 3 склянками води. Поставте на плиту і прокип’ятіть 7-10 хвилин. Остиглий відвар слід процідити і пити тричі на день (до їди),
Корисно при нетриманні сечі у зрілому віці пити кроповий чай. Для його приготування залийте 1 ч. Л. насіння кропу 100 мл. окропу. Дайте охолонути і випийте в якості чаю. У день приймають до 1 л. цілющого настою.
Жінкам після 50 слід пити морквяний сік. Щодня вживайте 250 мл. свіжовичавленого напою. Курс лікування становить не менше 21 дня. Можна додати до моркви ще і буряк (в пропорції 3: 1).
Настій шавлії не менше корисний для усунення симптомів інконтиненції. Рекомендується залити 50 р сировини 1 л. окропу. Тричі в день випивайте по 100 мл. до їжі.

Використання пессарія

Якщо лікування не приносить бажаних результатів, лікар може порадити жінці установку спеціального медичного пристрою, виготовленого з гуми. Пессарій потрібно вставити глибоко в піхву. Пристосування створює додатковий тиск на уретру і утримує її в закритому положенні. Це дозволяє уникнути сечовиділення.

Але у пессарія є істотний мінус – його необхідно застосовувати постійно.

Вправи Кегеля при нетриманні сечі у жінок: найефективніше лікування

Нетримання сечі у жінок: лікування за допомогою вправ Кегеля
Захворювання, про який жінці соромно зізнатися як лікаря, так і сім’ї – нетримання сечі. Але цю проблему не можна залишати без уваги. Вважається, що вік грає не останню роль у виникненні проблеми.

Якщо вникнути в суть захворювання, то прискорене сечовипускання, переривання сну по малій нужді більше двох разів за ніч – це причина анатомічних і гормональних змін в організмі.
Менопауза викликає застійні явища в малому тазу, опущення піхви.
Через зниження фізичних навантажень і збільшення маси тіла, частих запорів, стресових ситуацій, відбувається опущення матки і сечового міхура, і відповідно, самовільного його спорожнення.

З вищесказаного зрозуміло, що найефективнішим лікуванням при нетриманні сечі у жінок будуть вправи Кегеля. Вони допомагають привести м’язи піхви і тазового дна в тонус. Завдяки цьому сечовипускання приходить в норму і проблема поступово зникає. Що це за вправи і докладно про те, як їх виконувати, читайте в нашій статті за цим посиланням.

Причини підтікання сечі

Механізм сечовипускання полягає в тому, що при наповненості сечового міхура більш ніж на одну третину від його обсягу людина починає відчувати потребу помочитися. Після цього дане почуття пропадає. При дриблінгу частина сечі залишається, однак пацієнт цього не відчуває. Це патологічний стан може бути викликано самими різними причинами, причому у чоловіків і жінок вони можуть бути різними в силу особливостей будови сечовидільної системи.

Причини підтікання сечі у чоловіків:

недостатність бульбокавернозного м’язи, що стає причиною затримки сечі в уретрі;
особливості будови уретри;
наслідки операцій при простатиті та аденомі простати;
простатит;
При простатиті збільшена передміхурова залоза здавлює сечовипускальний канал, ускладнюючи відтік сечі, через що деяка її частина може залишатися в сечовому міхурі
пухлинні новоутворення;
інфекційно-запальні захворювання сечостатевої системи.

У жінок причинами підтікання сечі можуть виступати:

цистит;
менопауза;
прийом діуретиків (сечогінних препаратів);
вагітність.

Причини підтікання сечі у дітей:

запальні захворювання уретри і сечового міхура;
психологічні проблеми, стреси;
захворювання ЦНС.

Варто відзначити, що підтікання сечі у віці до 4 років вважається відносною нормою і не вимагає особливої уваги з боку батьків і медичних фахівців.

Нетримання сечі у жінок: ціна лікування

Для визначення плану лікування жінку потрібно обстежити, органи малого тазу вивчаються на наявність пухлин, а також виключається стресове нетримання сечі.

Лікування нетримання сечі у жінок полягає в тренуванні сечового міхура.
Збільшується інтервал між сечовипусканням з підтримуючою медикаментозною терапією.
Ефективними будуть заняття лікувальною фізкультурою для зміцнення м’язів тазового дна.
Фізичне навантаження є запорукою успішного лікування і профілактики. Все це можна провести безкоштовно.

Ціна лікування буде відчутною, якщо жінка погоджується на операцію і звертається для лікування в приватні клініки. У державних лікарнях лікування проводиться безкоштовно. Вартість таблетованих препаратів можна дізнатися в аптеці. Їх вартість може коливатися в залежності від регіону.

діагностика

Перед призначенням лікування нетримання сечі, виконується діагностика. Для визначення причини стану лікар призначає:

аналіз сечі для визначення наявності або відсутності інфекцій в сечостатевій системі;
PAD-тест для визначення кількості урини, яка витікає раптово;
вагінальний огляд з кашлевой пробою для з’ясування наявності чи відсутності гінекологічних патологій;
КУДІ.

Перед аналізами лікар проводить опитування пацієнтки і іноді просить скласти щоденник раптового виходу урини.

Захворювання сечового міхура може бути причиною нетримання сечі у жінок?

Нетримання сечі у жінок при захворюваннях сечового міхура
Нетримання сечі у жінок негативно впливає на основні життєві аспекти – професійні, сімейні, соціальні. Нетримання сечі – це мимовільне і неконтрольоване випорожнення сечового міхура, є симптомом, а ні як не хворобою. Причинами, що викликають дане стан, можуть бути захворювання сечового міхура і фізіологічні чинники, що впливають на стан органу.

причини:

Хронічні процеси в сечовому міхурі – цистит, уретрит.
Злоякісні пухлини сечового міхура.
Аномальне будова.
Вагітність – порушується в зв’язку зі зміною гормонального фону і тиском плоду на сечовий міхур.
Клімакс – виникає дефіцит гормонів, це і призводить до атрофічних змін оболонок в сечовивідних органах.
Вікові зміни – знижується еластичність зв’язок і м’язовий тонус, що призводить до дисфункції сфінктера.

Нетримання сечі – це серйозна проблема. Своєчасне звернення за допомогою до фахівця, допоможе позбутися від проблеми доставляє дискомфорт.

Які види мимовільного сечовипускання бувають

Залежно від причин його викликали, лікарі розробили таку класифікацію:

Стресовий нетримання сечі у жінок – пов’язано з ослабленням внутрішніх м’язів тазового дна або порушенням роботи сфінктера сечового міхура.
Імперативна інконтененція сечі у жінок – ще називається синдромом гіперактивного сечового міхура, який посилає сигнали до спорожнення раніше його фізичного наповнення.
Змішане – поєднує в собі симптоми перших двох типів.
Рефлекторне – проявляється при порушеннях іннервації органів малого таза. Воно зустрічається вкрай рідко.
Ятрогенна інконтиненція – неконтрольоване відділення сечі через прийом деяких лікарських препаратів, яке проходить після відміни терапії.
Ситуативна сечовипускання – відбувається під час статевого акту або при істинному переповненні сечового міхура.

Варто відзначити, що переважна більшість клінічних випадків, з якими стикаються лікарі, відноситься до перших двох видів інконтиненції. На них припадає близько 90% від усіх звернень.

Стресовий нетримання і його підвиди

Стресовий нетримання пов’язано з тим, що тазові м’язи і сфінктер сечового міхура у жінок по ряду причин стають неспроможними, тобто не справляються зі звичайною навантаженням. Спочатку це проявляється в краплинному подтекании сечі під час чхання, кашлю або при інших фізичних навантаженнях (наприклад, занятті сексом). При цьому жінки можуть скаржитися на одночасне відділення невеликих кількостей калу або кишкових газів.

Причини нетримання наступні:

Вагітність. Вона може спровокувати інконтиненцією навіть у молодих жінок. Через постійно збільшується в розмірах матки тиск на сечовий міхур і кишечник зростає, що сприяє неконтрольованому відділенню їх вмісту. Крім того, коливання гормонального фону викликають атонію м’язів, які не в силах протистояти все збільшується фізичному навантаженні. Неконтрольоване сечовипускання при вагітності є найсприятливішим з точки зору прогнозу, адже після пологів воно може зникнути само по собі.

Пологи. Незважаючи на те, що вони пов’язані з попереднім фактором, розродження є окремим провокуючим агентом мимовільного сечовипускання. Особливо негативно позначаються на стані м’язів таза природні пологи з тривалими потугами, внутрішні розриви і епізіотомія. Згодом у дівчат спостерігається нетримання сечі, калу і газів, яке в залежності від інтенсивності і наявності інших захворювань може пройти самостійно або, навпаки, прогресувати з віком.

Порожнинні операції на органах малого таза. Будь-які хірургічні втручання можуть сприяти утворенню спайок. Вони-то і викликають хронічне нетримання сечі через зміни внутрішньочеревного тиску.

Менопауза. Урологічні проблеми знайомі 50% жінок, що вступили в період менопаузи. У міру старіння кількість жінок, які страждають від інконтиненції зростає до 75%. Це пов’язано з дефіцитом естрогенів – жіночих статевих гормонів, які впливають на еластичність тазових м’язів і обмінні процеси.

Стресовий нетримання доставляє жінкам багато проблем. Через нього вони відмовляються вести звичний спосіб життя, з’являтися на людях, займатися спортом, вести інтимне життя. Дуже важливо вчасно відкинути помилковий сором і звернутися до лікаря. Сучасна медицина може запропонувати кілька видів лікування від консервативного до хірургічного втручання.

невідкладність сечовипускання

Імперативні позиви до сечовипускання з’являються під впливом зовнішніх факторів. Вони можуть бути настільки сильними, що жінка просто не встигає дійти до найближчого туалету. Це пов’язано з підвищеною подразливістю м’язів сечового міхура, який вимагає спорожнення навіть з мінімальною кількістю сечі. Причини, що викликають таку гіперактивність сечового міхура, поки не відомі.

На відміну від стресового даний вид нетримання рідко трапляється при фізичному навантаженні, бігу або швидкій ходьбі. Він може проявлятися у вигляді нічного енурезу і посилюється при прийомі алкоголю або в зв’язку з загостренням запальних захворювань органів малого таза. Таким чином, лікування імперативного нетримання сечі у жінок повинно починатися з відмови від шкідливих звичок і відвідування гінеколога.

Нетримання сечі у жінок після пологів: причини, що робити?

Нетримання сечі у жінок
З нетриманням сечі після пологів стикаються багато жінок. Почуття сорому змушує замовчувати проблему. Це призводить в подальшому до психологічних розладів, порушення якості життя, погіршення сімейних відносин.

Причини нетримання сечі після пологів:

Порушення функціонування м’язів тазового дна – розтягнення, втрата еластичності.
Родові травми, розриви.
Повторні пологи.
Інфекції.

Важливо: При виявленні нетримання після пологів, потрібно звернутися до гінеколога-уролога. Спеціаліст проведе зовнішній огляд пацієнтки, візьме аналізи на дослідження, виконає ультразвукову діагностику.

Що робити? При виявленні шкідливих мікроорганізмів, знадобиться терапія по їх усуненню. Після приведення аналізів в норму, лікар повторить обстеження і з’ясує, чи збереглися патологічні прояви. Залежно від форми і перебігу захворювання, кваліфікований медичний працівник призначить лікування:

При невеликих відхиленнях, ефективність показують спеціальні вправи і тренування м’язів сечостатевої системи в домашніх умовах, прийом заспокійливих препаратів.
Фізіопроцедури – електромагнітні стимуляції, виконуються в умовах відвідування поліклініки або стаціонару.
Хірургічні втручання застосовуються в ускладнених випадках.

Вдосконалені методи дозволяють позбутися від нездужання швидко і безболісно.

До яких лікарів звертатися при нетриманні сечі у жінок?

З проблемою нетримання сечі може зіткнутися рано чи пізно будь-яка жінка. Ця тема дуже неприємна і делікатна. Однак правильно підібране лікування виявляється ефективним в 100% випадків. Головне – впевненість у фахівці і своєчасна терапія. До яких лікарів звертатися при нетриманні сечі у жінок?

Залежно від причини, що призвела до зміни у функціонуванні сечовидільної системи, медик проведе діагностику, дослідження і призначить лікування. Якщо є проблеми в статевому репродуктивній сфері, то контролем терапії буде займатися гінеколог. У разі виявлення інфекцій або інших порушень сечовивідних шляхів, веденням пацієнта стане займатися лікар-уролог.

профілактика

Щоб попередити виникнення нетримання сечі, рекомендується дотримуватися наступних профілактичних заходів:

регулярне відвідування терапевта, ендокринолога, гінеколога;
регулярні вправи Кегеля;
правильне харчування;
відмова від сидячого способу життя;
підтримання ваги в нормальному стані;
відвідування туалету відразу після виникнення позиву до сечовипускання;
відмова від шкідливих залежностей.

Прокладки при нетриманні сечі у жінок: які краще використовувати?

Урологічні прокладки при нетриманні сечі у жінок
У розгублених почуттях не кожна людина може скласти план своїх подальших дій. Хорошим рішенням стане відвідування фахівця. Лікар зможе скоординувати пацієнта, вислухавши проблему. Він видасть направлення на обстеження до вузькоспеціалізованих медичних працівників. Поки проходить діагностика і призначення лікування, жінка може використовувати прокладки при нетриманні сечі.

Які прокладки краще використовувати? Ось відповідь:

Краще застосовувати спеціальні урологічні прокладки. Вони прекрасно утримують невелику кількість сечі і її запах.
Такі засоби гігієни випускають різні виробники.
Прокладки вибирайте «по краплях», як при менструації – 1, 2, 3 краплі.

Чим більше виділень сечі, тим більше і повинна бути прокладка.

Лікарі в наших клініках

Бердичівська Анна Александровна

лікар-уролог, урогінекологія, урогінекологія, лікар другої категорії

Клініка на Арбаті

Біцоев Тимур Борисович

уролог

Клініка на Арбаті Клініка на Ленінському

КМН

Дерішев Федір Федорович

Уролог, уролог, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії

Клініка на Арбаті

КМН

Ломшаков Андрій Олександрович

зав. відділенням урології, уролог, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії

Клініка на Арбаті Клініка на Ленінському

Махровскій Віктор Павлович

уролог

Клініка на Бабушкінської

Відгуки

ЛІКАРІ

Нетримання сечі у жінок похилого віку після 50, 60, 70 років: відгуки

Нетримання сечі у жінок похилого віку
Жінці важливо знати, що вона не одна з тією чи іншою проблемою. Прочитайте відгуки про нетриманні сечі у жінок похилого віку після 50, 60, 70 років. Кожна жінка знайшла своє рішення і вихід з такої делікатної і неприємної ситуації:

Ольга, 63 роки

Працювала майже все життя на важкій роботі, кілька років тому пішла на пенсію. Але ось тепер мене турбує проблема нетримання сечі. Спочатку думала, що це могло бути пов’язано з роботою, але виявилося, що це пов’язано з гормональними змінами через клімаксу. Лікар сказав, що сечовидільна система слабшає з віком. Зараз я проходжу фізіотерапію. Сподіваюся вилікувати патологію повністю, адже жити з такою проблемою дуже важко.

Тетяна, 57 років

Зіткнулася з проблемою, про яку навіть і подумати не могла – нетримання сечі. В молодості у мене було двоє дуже важких пологів. Мої хлопчики з’явилися на світ дуже великими, що стало проблемою. Відбувся розрив м’яких тканин, сильне розтягнення м’язів тазу, що спричинило травмування сечовидільної системи. Але загострення проблеми сталося з віком. Тепер я щоденного виконую вправи Кегеля для зміцнення тазового дна і паралельно проходжу фізіотерапію. Вправи допомагають, і я відчуваю дискомфорт вже рідше.

Наталія, 50 років

Моїй причиною нетримання сечі став надлишковий, зайву вагу. Я точно не була готова до такого в такому ранньому віці, але мабуть неправильне харчування і куріння зіграли свою роль. Як тільки зрозуміла, що щось не так, відразу звернулася до лікаря (в такій ситуації не варто соромитися!). Мені призначили триетапне лікування. По-перше, мене посадили на своєрідну дієту, по-друге, кожен день я виконую вправи, які зміцнюють тазові м’язи. Через півроку лікування я майже позбулася проблеми, але якби я звернулася пізніше, треба було б хірургічне втручання, як моїй мамі, їй вже 75 років і у неї така ж проблема.

Ця делікатна проблема приносить багато незручностей жінці. Неконтрольоване випускання сечі при кашлі, чханні, нахилах, піднятті важких предметів. Все це обмежує і замикає жінок, вони не можуть вести активний спосіб життя. Звертайтеся до лікаря, і він обов’язково знайде правильне рішення саме для вас! Успіхів!

Тренування м’язів

Йога при незапланований сечовиділення

Вчені вважають, що давня лікувальна практика допомагає боротися з тривогою і депресією, тому їй слід займатися жінкам, які страждають від нетримання сечі. Більш того, при стресовому вигляді недуги виконання асан допоможе вирішити проблему.

Безсумнівний плюс йоги ще і в тому, що ряд поз сприяє зміцненню і підтягування м’язів тазового дна.

вправи Кегеля

Методика американського лікаря дозволяє жінкам будь-якого віку зміцнити вагінальні м’язи. Вправи корисні при нетриманні сечі, в період виношування малюка (для швидких і менш болючих пологів) і під час клімаксу. Пропонуємо вам простий комплекс, який заснований на напрузі і розслабленні інтимних м’язів.

Першою вправою, яке необхідно робити не тільки жінкам «бальзаківського віку», а й юним дівчатам, є так званий Контроль. Під час походу в туалет спробуйте в процесі сечовипускання затримати струмінь, сильно стиснувши м’язи піхви. Потім дуже повільно відпустіть, давши потоку посилитися, а після знову напружте. До речі, цю вправу дозволить поліпшити стан мускулатури тазового дна і визначити стадію проблеми. Якщо після того як ви спробували затиснути м’язи, неконтрольований потік сечі триває – потрібно покращувати інтимне «форму».
Тепер сядьте зручніше і розслабтеся (новачкам можна лягти). Зробіть вдих і сильно затисніть м’язи піхви. Утримуйте їх на піку напруги 10 секунд, потім повільно розслабте. Для початку слід щодня виконувати вправу протягом 5-10 разів.
Тепер зробіть те ж саме, що і в попередній вправі, але на цей раз потрібно дуже швидко стискати і розслабляти м’язи.

Зверніть увагу: при виконанні цих вправ необхідно напружувати саме м’язи інтимної зони. Чи не втягуйте живіт і не направляйте частина навантаження на сідниці і анальний отвір.

Регулярне виконання вправ Кегеля дозволить вам значно знизити ризик розвитку нетримання сечі і поліпшити стан м’язів при вже наявної проблеми.

додаткові вправи

Тренування із застосуванням біологічного зворотного зв’язку. Сам принцип методики полягає в скороченні і розслабленні м’язів тазового дна. Але при цьому в піхву літній пацієнтки поміщається спеціальне пристосування, яке оснащено візуальним або слуховим датчиком. Методика націлена на навчання жінок контролювати інтимні м’язи і покращувати механізм утримання сечі.
Вагінальні тренажери. Сюди відносяться яйця (з функцією вібро або без), конуси і кульки для домашнього використання. Помістивши виріб всередину, необхідно виконувати ті ж самі вправи, які входять в комплекс Кегеля. Відгуки дам в роках кажуть, що тренування з тренажерами більш ефективна, оскільки створюється протидія.

лікування медикаментами

Лікарські препарати при нетриманні, які використовують при цьому захворюванні:

Антихолінергічні препарати. Ліки допомагають розслабляти сечовий міхур, збільшувати його обсяг.
Антидепресанти. Допомагають людині заспокоїтися, прийняти проблему і почати активно з нею боротися без страхів і істерик.

таблетки

Терапія такого роду патології проходить за допомогою різних препаратів, які призначають відштовхуючись від причини:

Имипрамин, Тофраніл, Дулоксетин (антидепресанти);
Дітропана, Дітрол, Оксітрол (антихолінергічні препарати);
Троспіум, Даріфенацін, Соліфенацин, ботулінічного токсин А (селективні антіхолінергетікі).

Більшість препаратів мають протипоказання і побічні ефекти. Дієвість одних при певних факторах може виключати ефект в інших випадках. Рекомендується застосовувати за призначенням лікаря.

Дріптан

Дріптан – спазмолітик, що відрізняється позитивними відгуками. Відзначають, що він в короткі терміни позбавляє від дискомфорту, легко виводиться з організму протягом двох годин і має свідчення для будь-якої вікової категорії. Єдиний його недолік – сонливість. З побічних ефектів можна виділити наступні фактори:

тривалий прийом таблеток може призвести до карієсу (жінкам з зубними протезами можна не переживати);
головні болі, нудота;
погіршення зору, підвищення очного тиску;
аритмія;
алергія.

Застосовують по 5 мг 2-3 рази на добу.

З протипоказань виділяють:

деякі захворювання шлунково-кишкового тракту (атонія кишечника, виразковий коліт);
діти до 5 років і індивідуальна непереносимість;
закритокутова глаукома або кровотечі.

Спазмекс

Позитивні відгуки багатьох жінок, які страждають мимовільним виділенням сечі, свідчать про ефективність Спазмекса. Препарат сприяє зниженню тонусу м’язів сечовивідних шляхів. Лікування цими пігулками визначається лікарем, тривалість курсу до трьох місяців.

Препарат має протипоказання і побічні ефекти. Заборонено приймати при:

тахиаритмии;
міастенії;
затримці сечовипускання;
глаукомі;
в період лактації;
під час вагітності;
дітям до 14 років.

оксибутинін

Оксибутинін – спазмолітик, який застосовує при циститі, енурезі, слабкості сечового міхура. Препарат усуває від спазмів, м’язи робить більш еластичними, контролює позиви до сечовипускання, зменшує їх кількість. Має значну кількість протипоказань та побічних ефектів, застосовується за призначенням лікаря.

Важливо! Застосовувати рекомендують перед їжею по 5 мг 2-3 рази на день.

Як запобігти хворобі і не допустити розвитку ускладнень

Щоб уникнути протікання патологічного стану необхідно своєчасно проводити його профілактику, яка полягає у виконанні певних правил:

Людям, які знаходяться в групі ризику, рекомендується своєчасне і повне спорожнення сечового міхура.
Від продуктів, які включають до свого складу велику кількість цукру, рекомендовано відмовитися. Пацієнтам не рекомендовано споживання цитрусового молока і томатів.
Непосильна фізична праця, а також підйом вантажів категорично забороняється пацієнтам.
Категорично забороняється обмеження вживання рідини. При її недостатній кількості буде спостерігатися надмірна концентрація сечі, а також посилення подразнення сечового міхура. Якщо симптоматика захворювання спостерігається під час сну, то пацієнтам рекомендується зменшення кількість споживаної їжі у вечірній час.
Рекомендується відмовитися від сильно ароматизованих і кольорових гігієнічних засобів.
Якщо у людини спостерігається надмірна вага, то з ним необхідно боротися за допомогою дієтотерапії і фізичних вправ.

Старече нетримання сечі є досить серйозним патологічним процесом, який вимагає комплексного лікування. Воно повинно розроблятися тільки доктором після проведення відповідних обстежень.

види діагностики

При симптомах підтікання необхідно звертатися в клініку, незважаючи на вік або операцію в недавньому часі. В ході бесіди лікарем збирається історія хвороби, дані щодо кількості та якості деурінацій, симптоматиці цього процесу, загальному самопочуттю людини. Якщо є підозра на розвиток інфекції, лікар направляє урину пацієнта на бакпосев, щоб виявити збудника.

Ще по темі: Через що підвищені кетонові тіла в сечі у дитини?

Після отримання результатів клінічних досліджень робиться висновок про відсутність або наявність запалення в тканинах. Якщо в розшифровці високі лейкоцити – в організмі є прихована хвороба, а білки вкажуть на патології ниркової системи.

Основні види обстежень при подтекании урини

УЗД сечового міхура в наповненому стані з сечовипусканням в ході процедури для вимірювання залишкової урини;
Рентген (в тому числі, з контрастною речовиною);
Цітоскопія, в ході якої фахівець оглядає внутрішність органу);
МРТ і КТ, якщо інформації після УЗД недостатньо;
Уродинамічні тести;
Ангіографія для виключення патології судин;
Еластографія для виключення злоякісних утворень.

Всім пацієнтам після 50 років, у яких підтікає сеча після сечовипускання, обов’язковим є відвідування невропатолога або ендокринолога.

імперативне нетримання

У нормі позив на сечовипускання з’являється після накопичення в міхурі певної кількості сечі. Відчуваючи цей позив, жінка може його успішно стримувати до найближчої туалетної кімнати. При підвищеній реактивності сечового міхура навіть невеликої кількості сечі досить для виникнення сильного, нестерпного позиву. І якщо поруч завдяки щасливому випадку не опиниться туалету, то є ризик втратити сечу.

Причиною виникнення цієї недуги вважають гіперреактивність сечовий міхур. Через особливої рухливості психіки і швидкості нервових імпульсів м’язи сфінктера і сечового міхура реагують на найменші роздратування. Тому сечу можна упустити при невеликому її скупченні в міхурі, особливо якщо присутній якийсь зовнішній подразник (яскраве світло, звук води, що ллється і т.п.)

Основні симптоми імперативного нетримання

часті позиви на сечовипускання
позиви майже завжди раптові
нестримне бажання помочитися
виникнення позивів часто провокується зовнішніми обставинами

Фактори ризику виникнення імперативних позивів точно такі ж, як і при стресовому нетриманні, тому що ці види часто поєднуються.

Диференціальна діагностика нетримання сечі

стресовий нетримання	імперативне нетримання
Випадки неутримання сечі після непереборного позиву	Практично ніколи	Дуже часто
Неутримання сечі при фізичному навантаженні	Дуже часто	рідко
Часто сечовипускання (більше 8-10 разів за день)	рідко	Дуже часто
Неутримання сечі під час статевого акту	часто	часто
Нічне виділення сечі	рідко	часто
Посилення симптомів після прийому алкоголю, гострої їжі	рідко	Часто, при поєднанні з запальними захворюваннями

Яке обстеження слід пройти?

Кожній жінці для повної діагностики необхідна консультація не тільки уролога, а й гінеколога. Зв’язок з патологією статевих органів, лікування гормональних порушень при клімаксі дозволяють значно полегшити стан пацієнтки.

Досвідчений лікар обов’язково поцікавиться:

давністю виникнення нетримання;
раніше перенесеними інфекційними захворюваннями, в тому числі нирок і сечового міхура;
частотою сечовипускань вдень і вночі;
шкідливими звичками жінки;
характером роботи і стресостійкість;
загальною кількістю рідини, що вживається;
наявністю супутніх захворювань;
перенесеними травмами хребта, голови.

профілактичні заходи

Категорично забороняється піднімати тяжкості – будь-яку вагу більше 5 кг одномоментно. При недотриманні цього, можливий рецидив захворювання навіть після проведення хірургічного втручання.
Вести активний спосіб життя – для запобігання слабкості м’язів черевної стінки і тазового дна.
Регулярно спорожнити – щоб уникнути переповнення міхура і ослаблення сфінктера потрібно кожні 3-4 години спорожняти міхур, навіть при небажанні робити це
Відвідувати профільних фахівців – будь-які інфекційні або запальні захворювання можуть спровокувати погіршення стану і рецидив хвороби.
Відмовитись від шкідливих звичок.
Уникати переохолодження.
Дотримуватися водний режим – пити не більше 1 – 1,5 л води в день. Прийом рідини потрібно обмежити перед сном.
Дотримуватися дієти – відмовитися від солоних, гострих страв і їжі з приправами.
Замінити чай, кава, газовані напої чистою негазованою водою, компотом або настоєм трав.
Привчити сечовий міхур до «режиму» – при відвідуванні туалету в певні години, можна виробити звичку опорожняться тільки в цей час.
Тримати вагу – підвищення маси тіла є фактором ризику, тому важливо щоб вага залишався в межах фізіологічної норми.
Проводити профілактику запорів.

Для збільшення комфортності літнім жінкам рекомендується використання урологічних прокладок – одноразових і багаторазових. Для зручності також можна придбати спеціальну білизну, це дозволить уникнути неприємних наслідків захворювання і вести активний спосіб життя і займатися спортом.

Розміри і вбирає здатність прокладок – різна. У легких випадках можна обійтися використанням щоденних, в профілактичних цілях, а у важких – спеціалізованими виробами, вбираючими до 1 л і більше.

Нетримання сечі у людей похилого віку – це проблема, яка вимагає тривалого лікування і зміни способу життя. На жаль, без дотримання правил профілактики, навіть за умови оперативного втручання, симптоми енурезу можуть знову виникнути через недовго.

причини

Головна причина старечого нетримання сечі, це дисфункція мускулатури тазової області. З віком всі м’язи в тілі людина втрачають свою пружність і еластичність, це стосується і м’язів сечоводу, сечового міхура і вагінальних м’язів жінок. Всихання клітин головного мозку, також позначається на здатності контролювати позиви сечового міхура. Інфекційні процеси різної природи, неврологічні захворювання, гормональний дисбаланс і продукти, дратівливі стінки сечового міхура лише погіршують ситуацію.

Лікування «мокрого» казусу

Всім жінкам лікування нетримання сечі я раджу почати з гімнастики, абсолютно всім. По-перше, фізкультура завжди сприятливо впливає на організм. Виконуйте вправи: берізка, ножиці, велосипед і т.д. Ці вправи зміцнюють м’язи і органи малого тазу.

Далі звернувшись до лікаря, можна почати традиційне лікування, антибактеріальну терапію, оперативне втручання, фізіотерапію. Про це всім вам розповість доктор. Я ж поділюся з вами народними методами.

Які типи захворювання існують?

Мимовільне витікання урини називають нетриманням. Існує кілька видів відхилення, кожен їх яких характеризується певною клінічною картиною.

стресовий нетримання

Основна причина – слабкість м’язів тазових органів. Неконтрольоване витікання сечі виникає у разі напруги черевних м’язів, що підвищує тиск в цій області.

Подібне може статися в процесі статевого контакту, при підйомі важких предметів, а також в процесі заняття фізичними вправами. Навіть кашель може стати причиною виділення сечі.

Додатково можуть проявлятися ознаки нетримання калових мас та газів.

Мимовільне сечовиділення стресового типу характерно для періоду виношування плоду і після пологів у жінок. Також воно виникає в результаті проведення оперативних втручань на органах малого таза, через вікових змін.

ургентне нетримання

Ургентне, або імперативне, нетримання розвивається у жінок при порушенні взаємозв’язку між рецепторами органів сечостатевої сфери і структурами мозку, які регулюють процес сечовипускання. Порушення виявляється при збоях в роботі центральної або периферичної нервової системи.

Ургентне нетримання провокує пухлинні утворення, інфекційні захворювання, запальні процеси.

Жінка відчуває часті і сильні позиви до спорожнення сечового міхура, які не завжди вдається стримати вольовим зусиллям. Позив можуть спровокувати такі подразники, як шум води, що ллється, гучні звуки або яскраве світло.

змішана форма

Зазначена форма поєднує ознаки двох описаних вище форм. Характерна особливість – сильне бажання помочитися і неконтрольоване витікання урини при найменшій напрузі (наприклад, при фізичних навантаженнях).

Відхилення може бути спровоковано проходженням плода по родових шляхах і травматичними ушкодженнями органів малого таза.

Інші види відхилення

При ятрогенних нетриманні енурез з’являється як побічний ефект від прийому певних медикаментів (що містять естрогени, седативних, сечогінних).

Патологія органічного характеру (ураження спинного або головного мозку пухлиною, інсульт) також здатна спровокувати нетримання.

Причини «роздратованого» сечового міхура

Нетримання сечі це не окрема хвороба, це тільки симптом. По-іншому його називають: гіперактивний сечовий міхур, або роздратований. Отже, представляю Вашій увазі основні причини, вони можуть бути різними у кожної статі.

У жінок:

Інфекція сечостатевої системи;
Наслідок гістеректомії (видалення матки);
Хвороба Паркінсона;
інсульт;
Травма спинного мозку;
Стресовий нетримання;
Прийом лікарських засобів;
Низький рівень естрогенів, після менопаузи;
Часті природні пологи.

У чоловіків:

Гіперплазія передміхурової залози;
Розсіяний склероз;
Інсульти та травми;
Післяопераційні травми і опромінення;
Рак простати;
інфекція;
Стресовий нетримання.

З усього вишенапісанного випливає висновок, що найчастіше цей симптом зустрічається у жінок. І переважно в похилому і старечому віці. Фактори ризику: вік, вагу, запори.

Діагностування мимовільного підтікання урини

Якщо підтікає сеча, то не слід робити собі знижку на вік або перенесену нещодавно операцію – до лікаря потрібно звернутися обов’язково. Це допоможе підвищити якість життя і вилікувати патологію, що викликала підтікання. Лікар проведе опитування, метою якого є збір даних про кількість сечовипускань протягом доби, зміну складу сечі і загальному самопочутті пацієнта. При підозрі на інфекційний процес проводиться посів сечі для визначення патогенного мікроорганізму.

За результатами лабораторних аналізів урини і крові можна судити про наявність запального процесу в органах і тканинах. На приховане захворювання вкаже збільшення вмісту лейкоцитів в біологічних рідинах. А підвищена концентрація в сечі продуктів білкового метаболізму дозволяє визначити гостре або хронічне захворювання нирок.

Щоб з’ясувати причину підтікання сечі проводиться посів зразків в живильне середовище

Щоб виключити наявність патології сечовидільної системи пацієнтові необхідно пройти процедури обстеження:

Ультразвукове дослідження сечового міхура для визначення залишкової сечі.
Рентгенологічне дослідження (при необхідності).
Цітоскопія для візуального огляду стану сечового міхура.
Уродинамічне дослідження для вивчення здатності сечового міхура накопичувати і виділяти урину.
МРТ та комп’ютерна томографія проводиться при малоінформативному УЗД.
При підозрі на патологію судин застосовується ангіографія з використанням контрастної речовини.
Пацієнтам іноді показана еластографія для диференціювання злоякісних і доброякісних новоутворень.

Жінкам старше 50 років буде потрібно консультація ендокринолога і (або) невропатолога для підтвердження діагнозу.

ятрогенне нетримання

Деякі лікарські засоби в списку своїх побічних ефектів мають порушення сечовипускання:

адреноміметики (псевдоефедрин) можуть викликати затримку сечі з наступним її нетриманням, застосовуються для лікування захворювань бронхів;
всі сечогінні засоби;
колхіцин (для лікування подагри);
деякі препарати з естрогенами;
седативні препарати і антидепресанти

Після закінчення прийому цих препаратів неприємні симптоми йдуть самі собою.

причини захворювання

Основні фактори, що впливають на збій в організмі:

вік, старіння організму;
нестача естрогену;
захворювання черепно-мозкових і спінальних нервів;
захворювання ЦНС;
результат травмування нервових стовбурів, що регулюють сечовипускання;
спортивні навантаження;
робота, пов’язана з важкою фізичною працею;
велика вага;
ушкодження спинного мозку;
наявність захворювань (цукровий діабет, рак сечового міхура, інсульт, хронічний кашель).

Важливо! Загострює цю хворобу неправильне харчування, вживання спиртних напоїв, деякі ліки.

гігієна

При неконтрольованому сечовиділення у жінок слід систематично дотримуватися правил особистої гігієни. При нетриманні важливо:

Користуватися урологічними прокладками, які здатні добре вбирати вологу, не викликають шкірних подразнень і маскують неприємний специфічний запах. Якщо виділяється велика кількість урини, використовують підгузники для дорослих.
Обмивати область статевих органів і шкіри, на яку потрапила сеча, після кожного походу в туалет. Урина подразнює шкіру промежини і створює сприятливі для росту бактерій умови, тому важливо дотримуватися норм гігієни.
При проведенні гігієнічних процедур користуватися тільки теплою водою.
Після водних процедур змащувати область близько уретри гіпоалергенним зволожуючим кремом.

комплекс вправ

Існують спеціальні вправи, розроблені для вирішення делікатної проблеми. Не слід забувати, що гімнастику потрібно робити регулярно, інакше довгоочікуване полегшення може не настати.

Жіноче нетримання сечі коригується почерговим скороченням і розслабленням м’язів, що підтримують нормальне сечовипускання. Така методика називається гімнастикою Кегеля. Щодня виконуючи вправи, перші результати можна помітити вже через місяць. Тривалість повного курсу занять – близько 6 місяців.

симптоматика відхилення

Симптоматика енурезу у дорослих безпосередньо пов’язана з переважною формою відхилення:

При стресовому нетриманні сеча виділяється, коли напружуються черевні м’язи у жінок. При початкових стадіях мимовільне відділення урини відбувається, якщо сечовий міхур переповнений. Надалі мимовільний акт сечовипускання може спровокувати навіть незначна навантаження – наприклад, прогулянка швидким кроком;
При імперативній формі позиви до виведення сечі мають нестерпний характер. Вони з’являються навіть тоді, коли сечовий міхур наповнений лише на половину. Позиви часті – до 8 разів на день. Вночі бажання спорожнити сечовий міхур також не пропадає. Перебіг сечі може викликати шкірні роздратування в області паху;
При ятрогенних нетриманні неприємні прояви спостерігаються лише протягом терапевтичного курсу. Симптоматика припиняє турбувати жінку, як тільки прийом препаратів буде припинений.

Прояви нетримання погіршують якість життя, істотно ускладнюють можливість здійснювати трудову і звичну повсякденну діяльність. Підтікання сечі стає причиною замкнутості, нервових зривів, зниження самооцінки. Крім того, нетримання підвищує ризик загострення наявних захворювань.

Що кажуть лікарі

Сьогодні прийнято вважати, що інконтиненція – хвороба літніх. Однак це зовсім не так. Патологія може розвинутися і у молодої жінки, і навіть у чоловіка. Особливо хочу відзначити, що дана недуга не просто потрібно, а категорично показано лікувати. Як правило, в більшості випадків терапія виявляється успішною.

Людмила Олексіївна, лікар-гінеколог

Своїм пацієнткам я раджу вже з 40-45 років починати думати про майбутнє. Тобто приймати спеціальні вітаміни і проводити інтимну гімнастику. Часом, до мене приходять жінки з інконтиненцією, які самостійно не можуть визначити, де знаходяться м’язи піхви, і це – серйозна проблема. А регулярне виконання нескладних вправ не тільки її вирішить, але і захистить від нетримання.

Наталія Ігорівна, лікар-гінеколог

Вікове нетримання сечі – поширена патологія. І хоча більшість дам соромиться йти до фахівця з настільки делікатній проблемою, зробити це потрібно. Адже завдяки комплексному впливу (в тому числі і виконання вправ, спрямованих на зміцнення м’язів тазового дна), можна значно поліпшити ситуацію і позбутися від недуги.